醫師服原本竟是黑色！他翻轉負面印象 2原因換上令人尊敬的「白袍」
說到醫師服，許多人一定認為「白袍」（white coat）是醫師的基本服裝，說它是「制服」也不為過。其實醫師服原本是黑色，如同神職人員的穿著一樣，它就像是每種職業都會有的特定「服裝」，除了給予內在的認同之外，也可以讓人一眼就看出其代表性。
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醫師服原本是黑色
但是，醫師一直都是以「白袍」作為其職業的象徵嗎？如果你這樣想可能會失之偏頗！根據霍赫貝格（Mark Hochberg）醫師所撰寫的〈醫師的白袍—其歷史的回顧〉（The Doctor's White Coat--an Historical Perspective）一文中陳述，醫師以白袍作為其工作服，也不過是近百年的事。
在20世紀前，醫師都是穿著黑色的服飾。與其說是工作服，倒不如把這種黑色服裝說成是「正式」的服裝，就像參加宴會一樣，並不能突顯其工作的重要性。據霍赫貝格醫師表示，之所以選擇黑色是醫師們希望和神職人員所穿著的一樣，增加職業的「神聖性」。
只是在20世紀之前，這種「神聖性」並未普遍受到認同，因為當時除了醫療知識有限、治療效果並非十全十美之外，醫師之中也由於「認證」困難（不像現在得通過證照考試才能執業），使得江湖郎中充斥其中，自然就降低人們對醫師應有的尊敬。有些民眾甚至認為，不到「最後關頭」不要求助醫師，因為這種協助和死亡往往劃上等號。
隨著各種科學研究日趨嚴謹和進步，這股風潮也促使了醫學有一定的發展，為了扭轉人們對醫師原先的不信任，於是開始有醫師在工作時罩上白色的外套，讓自己看起來有「專業人士」的樣子。
這種觀念是先由加拿大的醫師喬治．阿姆斯壯（George Armstrong）在19世紀末提倡，接著就廣為歐、美醫師所接受，漸漸讓醫師捨棄原先黑色的正式服裝，轉而在工作時穿上白袍。
為什麼觀念發生如此轉變？
霍赫貝格醫師提出2個原因。第一個原因是醫師有意模仿實驗室的科學家。18、19世紀的科學家在實驗室工作時，為了避免染上髒汙都會罩上白色的長袍，而這些科學家選擇「白色」工作服的原因，其實與「candor」有關。
「candor」意為公正、公平，但其實本意是「truth」（真理）。字源是拉丁文的candidus，原是指白色，典故來自於羅馬帝國時代，當時的公務人員就是穿著「白色」長袍的人。每個實驗室的科學家在工作上本來就是探索事物的「真理」，自然傾向選擇以「白袍」作為工作服，就連現在的實驗室裡，這個傳統依然未變—請注意，在20世紀前，科學家的地位是遠比醫師更受到人們的尊敬！
第二個原因是由於19世紀英國的李斯特（Lister）醫師發明在手術中消毒，在那個抗生素尚沒有被發現的時代，此舉降低了很多手術中的感染，因此讓人聯想到清潔的重要，而服飾的顏色中最能代表「乾淨」、「無汙染」的顏色就是白色。所以在工作中穿上乾淨的白色工作服，自然可以讓人更加安心，表示消毒清潔的工作沒有問題。
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外科醫師最先穿上白袍
如同霍赫貝格醫師的考據，醫師是為了讓自己的形象有所提升，學習了實驗室的科學家以白袍為工作服，但是到底是哪些科別的醫師開始穿上「白袍」工作呢？在這裡可以很自豪地說，答案是「外科」醫師。關於這一點，我們可以看到很多資料顯示，20世紀初期的外科醫師已漸漸在手術時罩上白袍，取代原先黑色的服裝。
醫學的「與時俱進」，逐漸跟上了其他科學發展的腳步，脫離之前的負面印象，變成今日人人稱羨的工作，也是從穿上「白袍」之後開始。因此上世紀90年代，美國哥倫比亞大學的阿諾．歌德（Arnold Gold）醫師率先為醫學院的畢業生舉行「White Coat Ceremony」（白袍儀式），由師長為即將成為醫師的醫學院學生（有時也擴及醫師及醫師助理）罩上白袍，希望他們踏入職場之後要有「視病猶親」的胸懷，這是多麼有意義的儀式啊！
談到這裡，不由得也尊敬起自己身上的白袍，它所代表的歷史意義，可謂是科學進步的軌跡。
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◎ 本文摘自／《暗黑醫療史》蘇上豪 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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