植牙、活動假牙、傳統牙橋哪個好?一張表分析優劣特點

  • 王家瑜 整理
  • 2020/04/17 17:07
  • 缺牙放任不管會造成很多問題,可能造成咬合平面傾斜、高度喪失、咬合干擾。許多患者在缺牙之後,對於重建的方式一知半解,或是不曉得放著不管的後果,時日一久,前後和對咬的牙齒往缺牙區傾倒,佔據了做假牙的空間,造成咬合支撐喪失和咬合干擾,甚至因此產生顳顎關節障礙以及頭痛的問題,此時才想要處理,常常事倍功半而且所費不貲。

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    針對大量缺牙問題,全口重建可分為植牙、傳統牙橋及活動假牙3種:

     

    植牙有哪些風險?有後遺症嗎?

    植牙發展至今已超過30年,國內外均未發現因植牙而引起全身性疾病之案例,但植牙周圍牙齦局部發炎則很常見,這主要是沒按照醫師指示維護口腔衛生,或定期回診而導致。

     

    人工植牙對一般健康的人來說風險小,對於有全身性疾病如心血管疾病、高血壓、未控制的糖尿病等,會有較大的風險,此類患者必須先經醫師作全身性評估後方可作植牙治療。另外,當人工牙根植入齒槽骨時,存在著一些小風險,必須小心不能傷害到植牙區域附近的重要組織,如下齒槽神經和上顎竇,所以必須找有經過植牙專科訓練的牙醫師作此手術。

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    示意圖/TVBS

     

    嚴重牙周病也適用植牙

    罹患嚴重牙周病且經醫師評估後,若需要拔除牙齒,可在拔牙後骨頭條件足夠下,直接進行植牙手術;若此時捨不得拔牙,反而會加重齒槽的流失,同時影響後續植牙的流程。

     

    牙周病患者在拔牙後可以透過植牙手術,幫助患者恢復原先的咀嚼功能,但務必做好手術中的清創,才能減少植牙的失敗率。此外,拔除牙齒、埋入新的植體後,須做好後續的口腔清潔,並持續進行牙周病的療程,才能避免新的牙齒遭受細菌感染、保持植體的耐用性。

     

    牙周病患者在植牙後,必須注意牙周病的復發。牙周病是由牙菌斑堆積在牙齦下,造成的慢性細菌感染疾病,因此牙周病的治療不能單靠醫生,大多數牙科醫生一致認同,患者本身的配合才是最重要的。

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    治療時,牙醫師會用特殊的機械深入牙齦發炎的底部,清除掉牙齒表面的髒東西、視情況把牙菌斑造成的不良補綴物換掉;若狀況特殊,經評估後也可能進行牙周雷射治療或牙周翻瓣手術。患者在治療完畢後,需要定期回診檢查,平日的口腔清潔也要做得徹底,才能控制好牙周病的病情、避免再次復發。

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    植牙後必做3件事

    ※ 植牙後的牙齒和一般正常的牙齒一樣,雖然沒有蛀牙問題,仍要使用正確的刷牙方式來清潔牙齒。

    ※ 建議定期3至6個月到醫院或牙醫診所回診,給醫師全口檢查及洗牙,避免植體周圍炎產生。

    ※ 維持良好的口腔衛生,才能保持人工牙根的健康和延長人工植牙的壽命。

     

    希望大家能更積極地面對缺牙的問題,選擇適合的方式在,儘速重建正常的咬合,並沒有所謂一以貫之的治療選項,重要的是不論選擇哪一種,只要是合乎情理邏輯,都比放任不管好上千百倍。

     

    ◎ 本文摘自/博仁醫訊  ◎ 撰文/博仁醫院牙科部主任盧冠廷  ◎ 圖片來源/博仁醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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