補鈣不補蛋白質，小心骨頭更脆弱！這2餐「蛋白質吸收率」最好

朱育嫻整理

2020/06/08 17:46

病房中，王爺爺在吃大骨湯熬的粥，這是王奶奶早起熬給他的，因為聽說骨折手術後要恢復元氣，大骨湯最好，所以把米熬成粥，也比較方便吃……不過，成大醫院骨科部主治醫師戴大為提醒，生病後最需要補充的蛋白質，粥裡面幾乎沒有，而且大骨湯一點都不能補骨！

上了年紀，蛋白質補充更重要

成大醫院骨科部主治醫師戴大為表示，上了年紀，活動力下降，新陳代謝率也跟著下降，於是胃口不好、吃不下，就容易造成營養不良。有許多人生病了，家屬往往會準備各式各樣的「粥」來提供給病人，看看是否可以多吃一些。其實粥的熱量只有飯的一半，如果食慾又不好，熱量攝取不足，往往住院沒幾天，就瘦了2至3公斤，身體因此更虛弱，抵抗力變差，感染等併發症的風險也就隨之增加。

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老人家營養不足，身體一定虛

老人家營養攝取不足、蛋白質攝取偏少，也是造成身體虛弱的重要因素。台灣的老人普遍都有牙齒不好的問題，不是掉光了，就是滿口功能不良的假牙。「牙口不好」，在咀嚼不易的情況下，就比較少吃肉，因此會有缺乏蛋白質的問題。

蛋白質是三大營養素之一，在全身各個器官都有無可取代的功能。維持肌肉功能需要蛋白質，蛋白質攝取不足可能導致「肌少症」，進而衰弱、容易跌倒骨折。蛋白質其實也是骨頭的重要成分。骨頭約有一半的體積是由膠原蛋白組成，剩下的才是鈣質。膠原蛋白就是鋼筋，鈣質則是水泥。蓋房子要先有鋼筋，灌了水泥才會牢靠。

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每天需要補充多少蛋白質才夠？

除了嚴重腎功能不全的患者之外，銀髮族每天每公斤體重應該攝取1公克或1.2公克蛋白質，才夠維持正常生理功能。在生病的時候，甚至需要補充到每公斤體重1.2至1.5公克。若有嚴重疾病，甚至可以增加到每公斤體重2公克。以60公斤的王爺爺來說，在健康時每天至少要吃一隻去皮大雞腿（雞腿＋腿排），生病時可以再加一大片雞胸肉。

一次攝取過多的蛋白質，不但容易消化不良，過多的蛋白質也無法被有效利用。三餐分散食用，腸胃道可以少量多次吸收，效果會比較好。而三餐之中又以早餐和午餐效果更好，因為白天活動度較高，蛋白質吸收後，在體內利用的效率較好。

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◎ 本文摘自／《骨質疏鬆＆肌少症診治照護全書》戴大為著

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