甲狀腺機能亢進屬於中醫「癭病」的範疇。一般認為癭病多由地理水質(飲食飲水)、體質因素、情志不遂等因素誘發,造成肝鬱化火、濕痰凝滯、氣陰不足、陰虛陽亢等證。通常是一個人先天存有這種體質傾向,在後天刺激、過度緊張、外傷感染、青春期、妊娠、哺乳、內分泌失調等因素影響下,才引起人體免疫機能紊亂導致病發。
甲亢在中醫治療上可分成8型
①肝鬱氣滯
症狀:精神緊張、情緒不穩、易激動。或情緒低落、胸悶不舒、喜嘆息、失眠。或低熱、皮膚濕溫。舌質紅,苔薄白或薄黃,脈弦。
治法:疏肝解鬱。
方藥:逍遙散加減。
②肝胃火盛
症狀:急躁易怒、面熱目赤、多食善饑、怕熱多汗、口乾口苦、小便黃、大便祕結。舌質紅,苔黃欠潤,脈弦數。
治法:清瀉肝胃火熱。
方藥:梔子清肝湯和玉女煎加減。
③肝鬱脾虛
症狀:甲狀腺腫大、急躁易怒,或胸悶不舒、喜嘆息、腹脹納呆、大便不成形、神疲乏力或氣短汗出;舌淡紅,苔薄白,脈弦細。
治法:益氣健脾,疏肝解鬱,化痰散結。
方藥:四君子湯和四七湯加減。
④陰虛火旺
症狀:甲狀腺腫大、形體消瘦、目乾睛突、面部烘熱、口乾不欲飲、煩躁易怒、善饑、心悸耳鳴、畏熱多汗、手指震顫;舌質紅少苔,脈沉細數。
治法:滋陰降火、滌痰散結。
方藥:知柏地黃丸和消瘰丸加減。
⑤陽亢風動
症狀:心悸而煩、怕熱多汗、性急易怒、口乾不欲飲、善飢、形體消瘦、頭暈目眩、指舌顫動、頸前腫大、目突如脫;舌質紅,苔少,脈弦細數而有力。
治法:育陰平肝潛陽。
方藥:平肝育陰湯加減。
⑥氣陰兩虛
症狀:形體消瘦、神疲乏力、心悸氣短、口乾咽燥、五心煩熱、甲狀腺腫大;舌質淡紅,邊有齒痕,苔薄白、脈細弱,或舌紅少苔、脈細數。
治法:益氣養陰,軟堅散結。
方藥:生脈飲和一貫煎加減。
⑦痰瘀交阻、肝腎虧損
症狀:甲狀腺腫大、眼球突出、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、咽乾顴紅、手指顫抖;舌質紅,有瘀斑,苔薄黃而潤,脈弦細滑。
治法:滋補肝腎,化痰祛瘀。
方藥:二至丸合消瘰丸加減。
⑧心肝陰虛
症狀:甲狀腺輕至中度腫大、心悸汗出、心煩少寐、手指顫抖、眼乾目眩、倦怠乏力、形體消瘦;舌質紅,少苔,脈弦細數。
治法:滋陰益經,寧心柔肝。
方藥:天王補心丹加減。
11個穴位治療甲亢
甲狀腺亢進常用的針灸穴位,包括人迎、足三里、合谷、間使穴;肝鬱痰結可以加肝俞、內關穴;肝陽上亢加行間、太衝穴;陰虛火旺可加上肝俞、腎俞、心俞、三陰交。另外,也可以用耳針治療,調整甲狀腺、內分泌、肝等。
▲甲亢保健穴位。
▲甲亢保健穴位。
▲甲亢保健穴位。
▲甲亢保健穴位。
5種保健藥膳 滋腎、益胃、潤肺、清肝
①枸杞玉竹粥:
枸杞子20g、玉竹20g、粳米100g。用枸杞子、玉竹加水煎湯取汁,加粳米煮粥食用,有滋腎、養陰、益胃的功能。
②黃耆百合麥冬粥:
生黃耆20g、百合10g、麥門冬10g、粳米100g。先將三味藥材加水煎煮取汁,然後加入粳米煮粥食用。有益氣、潤肺、養陰的功效。
③菊花夏枯草飲:
菊花、夏枯草各適量,煎水代茶飲。有清肝散結的功效。
④百合石斛沙參飲:
百合10g、石斛10g、沙參20g。洗淨煎煮代茶飲。有養陰清肺散結的功效。
⑤參貝百合飲:
沙參20g、浙貝母20g、百合15g。一起煎煮加入冰糖,取汁代茶飲。有養陰清熱、散結消瘰的功效。
放慢步調、避免情緒波動 勿自行進補
從中醫的觀點,甲狀腺機能亢進一般表現出陰虛火旺的證型,日常生活應有安靜的環境及適當的溫度、濕度,同時要放慢生活步調,減少工作及生活壓力。
且因患者易有神經過敏、性情急躁、好動多言、失眠多夢等症狀,因此心理調適對治療的療效評估很重要,平常應保持心情平靜,避免情緒波動太大,建議多運動以增強體質,提高抗病能力。四物湯、八珍湯、十全大補湯等溫補中藥,甚至當歸鴨、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等熱性食補,一般均不合宜,食用前應先經由中醫師評估體質證型,切勿自行進補。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/長青傳統中醫診所.亞洲大學附屬醫院
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