下背痛一定要開刀？這方法「免開刀」 疼痛緩解超過50％
67歲蔡先生，去年初才剛做腰椎手術，術後的前幾個月疼痛有明顯緩解，但半年後背部疼痛又復發。於是蔡先生至奇美醫學中心求診，並詢問醫師：「自己年紀有點大，實在不想再開第二次刀，有沒有其他的治療辦法？」
示意圖／TVBS
６至８成的人，一生中會發生背部疼痛
奇美醫學中心神經外科主治醫師洪翊傑表示，當初蔡先生的狀況經評估後，建議可藉由介入性疼痛治療方法當中的高頻熱凝手術，來改善背部疼痛問題；蔡先生於手術後２周也開始至復健部嘗試復健運動，今年10月蔡先生回診時，背部疼痛問題已改善非常多。
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根據統計資料，60％～80％的人在一生中會有背部疼痛的問題。９成以上的疼痛在３個月內經藥物或復健治療會逐漸痊癒，僅有１成的病人在持續疼痛、肢體無力的情況下，會需要手術治療。洪翊傑醫師提到，手術後超過８成的病人會獲得改善，然而脊椎經長年使用，也會逐漸退化；對於嚴重的脊椎退化，即使一個成功的手術，也不見得能一次解決所有的症狀。
「熱凝手術」不需全身麻醉、無傷口
以蔡先生的例子來說，是藉由介入性疼痛治療方法當中的熱凝手術，來達到疼痛緩解。洪翊傑醫師解釋，這種介入性疼痛治療，低風險、治療時間短、不需全身麻醉、也沒有傷口。近５年來，奇美醫學中心有超過百位脊椎手術術後合併背部疼痛的病人，接受介入性疼痛治療，約７成病人能達到超過50％疼痛緩解，止痛效果可維持３個月至半年以上。
不過，洪翊傑醫師叮嚀，脊椎退化所引起的疼痛病因很複雜，絕非單一種治療手法就能解決所有問題，建議因脊椎手術後仍有殘餘疼痛的病人，積極與專科醫師配合，輔以復健運動，可以有機會獲得一定程度的改善。
◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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