張上淳：肥胖是新冠肺炎高危險因子！專家教6招減重不減免疫力
體重過重的人最好快減肥！國內武漢肺炎疫情已奪走5條性命，加上其他確診的重症病例身上，已觀察到有體型偏重的現象。權威張上淳提出警告，「肥胖」是感染武漢肺炎和導致重症的高風險因素之一。
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據指揮中心資料顯示，40多歲不幸病逝的奧捷旅遊團領隊體重達上百公斤、加上其他２名同團確診且需使用呼吸器的重症病患，都有體態偏重的現象。
中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳提到，目前還沒有足夠資訊確認肥胖是否跟病毒變化有關，只能說在流行病學上看到這現象。
肥胖除了是這波武漢肺炎的高風險因子，肥胖也是部分疾病的致病和重症的高風險因子之一，例如流行性感冒，肥胖的人比較容易感染、也更容易變成重症。
肥胖者免疫力較差的３個原因
為何肥胖者的免疫力會比一般人差？中國醫藥大學附設醫院智能糖尿病暨代謝運動中心副院長謝明家指出，肥胖者已知是一種發炎反應，身體一直處於發炎狀態，體內的免疫系統便處於啟動狀態，等於是疲於奔命，當有病毒進來時，已無法有效再啟動。
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另一方面，肥胖者的肺功能也比較差，常會有睡眠呼吸中止症或肺功能不足的現象，當得到肺炎時也比較容易出現重症。
謝明家還提到，肥胖者容易有高血壓、糖尿病等慢性病，而這些又是這次武漢肺炎疫情死亡的高危險群。
減重不減免疫力6方法
為了健康，體重過重的人建議把體重控制下來，但要如何不影響免疫力，以下是專家們的建議：
均衡飲食
台大醫院北護分院院長黃國晉指出，均衡營養對於免疫力很重要，也是體重控制的一環，但他不建議民眾以生酮飲食、飢餓療法（斷食）來減重。
均衡營養的原則，碳水化合物攝取量為５０％，蛋白質１５－２０％，剩下的就是其他纖維質的攝取。黃國晉提醒，減肥時因為食量變少，營養素攝取也容易缺乏，建議補充一顆綜合維生素。
謝明家也說，減重從飲食著手最快，建議少吃精緻糖，多補充蛋白質，因它是製造抗體的原料。
國泰醫院營養師張斯蘭認為，減肥時吃對東西很重要，例如吃好油，如OMEGA3多元不飽和脂肪酸，可以降低發炎物質，因此，要少吃炸物，減少體內自由基，進一步降低體內慢性發炎反應。
另外，食量多的人就要減少食量，以及降低加工食品如香腸、火腿的攝取。
多喝水
謝明家指出，身體缺乏水分，代謝就會變慢，也會影響免疫力。
張斯蘭說，水分是減重時很重要的關鍵，但很多人減肥時不敢喝水導致脫水。門診中遇過一名女性，飲食清淡，食量也控制下來，也有運動習慣，但體重就是降不下來，建議她多喝水後，體重才又往下掉。
補充維生素Ｂ群
謝明家說，維生素Ｂ群(有10個兄弟)可以增加代謝速率，維持正常免疫力。
充足睡眠
黃國晉與謝明家均提到，睡眠是減肥成功重要的助力。謝明家說，研究已發現，睡眠不足是肥胖的元凶，睡不飽，免疫力也會下降。
黃國晉提醒，肥胖者也常有睡眠呼吸中止症，建議找專科醫師治療。
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養成運動習慣
黃國晉說，運動要包括有氧與肌力運動都要做，但現在疫情嚴重，建議最好在家運動。
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謝明家進一步說明，運動有助於提升免疫力，增加心肺功能，最好是每周運動150分鐘，或是每3次、每次至少30分鐘。
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由於現在疫情嚴重，他建議民眾在家運動時，包括核心肌群的訓練、柔軟度以及下肢肌力的訓練都要兼顧。肌群的訓練包括深蹲、棒式等，有氧則可以原地踏步等。
保持愉快的心情
謝明家說，壓力會讓免疫力下降，所以保持愉快的心情很重要。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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