長期高血糖造成的全身性影響包括小血管病變,如視網膜病變、腎臟病變及神經病變,以及因血壓、血脂控制不良進而引發心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、周邊血管阻塞等危機,不僅可能造成身體不可逆的傷害,而糖友也可能因免疫力失調提高感染風險。如何更有效率的做好血糖監測與控制,是糖友的必修課。
2022年美國糖尿病學會建議,血糖應於全天70%以上的時間穩定保持在70~180mg/dL目標範圍內,然而,對糖友而言,血糖檢測是項苦差事,除了要忍受針扎之痛,也難以掌握血糖的長期變化。中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅形容,糖化血色素就像是3個月一次的期中考,得到的是「平均值」,有些人的血糖高低起伏較大、有些人相對平穩,但他們可能得到一樣的平均值,透過平均值很難察覺血糖忽高忽低的負面效應,尤其是低血糖風險,是傳統血糖監測的盲點。
▲透過連續性葡萄糖監測,可明確記錄體內糖值變化,幫助糖友輕鬆控糖!
好消息是,透過科技的研發,糖友可利用14天連續葡萄糖監測系統,精準記錄組織間液中的葡萄糖變化,也免除每日扎針之苦,搭配APP記錄24小時的糖值變化,不但可作為醫師治療參考,更有助於糖友學習自我健康管理。
根據歐弘毅醫師觀察,治療動機強、經濟負擔不重的糖友,很願意長期使用;另外也有一些糖友會相隔一兩個月再使用連續14天連續葡萄糖監測系統,做為調整日常飲食、生活型態的參考,他認為這也是有效率且經濟的做法。
「我遇過有糖友特別在出國旅遊前先裝好,以免美食當前失去控制。」歐弘毅表示,輕便型的連續葡萄糖監測系統裝置小巧,配戴輕鬆,糖友在旅遊途中只要透過手機就能即時掌握糖值變化,避免飲食失控,或是行程太累引發低血糖危機,是很聰明的選擇。
小巧輕便的連續葡萄糖監測系統,已然成為廣義的穿戴式健康裝置之一。歐弘毅醫師表示,國外應用已經相當廣泛,從而了解個人飲食、運動等日常生活行為對糖值的影響。當然,對糖友來說,糖值監測從傳統的指尖一滴血,進入科技數位化管理,科技的進步讓「控糖」變得更輕鬆自信,更有效率。
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歐弘毅
中華民國糖尿病衛教學會
理事長