◎ 報導/郭庚儒
◎ 攝影/許宏超
◎ 諮詢專家/洪乙仁醫師
◎ 圖片來源/達志影像Shutterstock提供
糖尿病會失智嗎?糖尿病為什麼容易失智?糖尿病患如何控糖?醫師最建議採取地中海飲食,配合規律運動及藥物治療,有效預防糖尿病患失智。
三軍總醫院院長、中華民國糖尿病學會理事洪乙仁指出,糖尿病與失智的關係非常密切,研究發現,特別是血糖控制不良或罹患糖尿病時間越久的患者,認知功能受損程度越大,失智機率也越高,罹患失智症的風險比一般人高2~3倍。
洪乙仁表示,許多糖尿病患者都有腦萎縮的現象,大腦體積大約下降0.5%到2%,相當於大腦提早退化2~5年。
洪乙仁說明,糖尿病患常有胰島素阻抗,會降低大腦對醣類的代謝,造成異常蛋白及類澱粉沉積,引起腦神經組織發炎,大幅提高失智症的風險。
不只如此,糖尿病患者常合併高血壓,血壓過高可能加速腦組織損傷或萎縮,糖尿病患者也常合併血脂異常,增加動脈粥狀硬化、中風的發生,都會降低腦部血液循環,使腦部功能減退,造成認知功能下降,甚至演變成失智症。
洪乙仁強調,控糖避免高血糖傷害腦血管,是糖尿病患預防失智最重要的方法,透過飲食、運動及藥物,是控糖最有效的方式。
1. 飲食控制
日常飲食可採取地中海飲食,大量蔬果、攝取好油及全穀、少紅肉多白肉,掌握少量多餐、少油、少糖、少澱粉、多纖維、多蔬果的原則,並盡量選擇低GI值的食物。
2. 規律運動
運動可以增加身體對胰島素的敏感性,幫助身體更有效地利用血糖。
3. 藥物治療
雖然目前沒有特殊藥物可以預防失智,糖尿病患者應遵從醫囑規律用藥治療,正確服用降血糖藥物,能間接預防失智症。