三分鐘聽名醫這樣說3
◎ 報導/朱育嫻
◎ 圖片來源/健康2.0・達志影像Shutterstock提供
根據美國哈佛大學醫學院的資料指出,使用阿斯匹靈(Aspirin)可以幫助降低20%大腸直腸癌風險;過去哈佛還有另一項研究顯示,每周吃2次優格的男性,和不吃優格的男性比起來,大腸息肉發生率能降低20%,惡性息肉風險更大降26%。究竟吃阿斯匹靈或益生菌,對預防大腸癌有沒有效果?
新北市立土城醫院副院長蘇銘堯接受健康2.0訪問時表示,現在學界普遍認為,大腸癌或腺性息肉的發生,與腸道中的免疫系統和發炎反應有關係;針對「發炎反應」,在更早之前就有研究,用阿斯匹靈這類藥物,是否可以減少大腸息肉造成大腸癌的風險。
在評估過程中,看起來大腸癌的風險是有降低,但阿斯匹靈有其他顯著副作用,像是容易腸胃出血、引發胃潰瘍等,整體評估起來,它的風險和效益並沒有非常大的差別,所以目前醫界沒有鼓勵或強調要使用阿斯匹靈作為大腸癌的預防方法。
不過,蘇銘堯提到,唯一可能的,是在家族遺傳多發性大腸息肉的病患上,可能建議使用阿斯匹靈來作為預防大腸癌的產生,因為這類人如果沒有預防,以後大腸癌的風險幾乎將近90%以上。
另外,有些人也會問:吃益生菌會不會減少大腸癌的發生?蘇銘堯解釋,這就牽涉到「腸道息肉」和「免疫」的關係,腸道裡的好菌、壞菌會影響免疫系統,因此,用腸道益生菌來改善腸道菌種,可以減少腸道的免疫反應,並降低致癌因子的產生。
只不過,蘇銘堯也強調:「要用什麼樣的益生菌,才能在腸子中有真正作用,目前還沒有確切研究數據表明使用什麼菌種或吃多大的量,才能真正預防大腸癌;針對這樣的研究報告還須長期觀察,來得到科學上的結果。」不過他也說,益生菌的好處就是能幫助排便,所以若排便順暢,讓吃進去的毒素、不消化的東西或致癌因子等,趕快排出去、減少在腸道內停留,也許可以減少大腸癌的風險。
目前對於預防大腸癌的有效方法,蘇銘堯認為不外乎就是以下5點:
1. 少吃紅肉。
2. 多運動。
3. 多吃彩虹蔬果。
4. 控制體重不過胖。
5. 大腸癌篩檢。
他建議,除了降低罹癌的風險因子之外,50歲~75歲的民眾可接受每2年1次免費的糞便潛血檢查,值得注意的是,根據國健署的資料顯示,糞便潛血「陽性」的患者,進一步接受大腸鏡檢查者,每2人可能會有1人有大腸息肉的產生,每22人可能會有1人有大腸癌的風險;因此,若接受大腸鏡檢查,可及早發現異常的息肉並做切除,遠離大腸癌找上門。