便祕是巴金森氏症前兆！腸道菌相影響神經系統，長壽、不失智、預防巴金森1關鍵

菌相失衡肚子吃不飽，易導致肥胖

台灣微菌健康促進學會理事長王姿允指出，腸道與大腦之間透過腸道微生物，兩者有密切的交互作用，因此在醫學上被稱為「腸-腦軸」，包括神經、內分泌和免疫系統，通過腸道菌的代謝產物跟腸道神經叢，藉著迷走神經、荷爾蒙分泌、免疫反應影響大腦的運作。

肥胖就是這條途徑失衡的相當明顯例子，腸道菌失衡，導致產生飽足感的荷爾蒙無法順利傳到大腦，讓大腦一直感覺肚子吃不飽。

腸胃蠕動遲緩、便祕是巴金森氏症前驅症狀

此外，腸道屏障功能遭破壞、益菌下降與壞菌上升，會促使發炎因子跟某些代謝產物更容易進入神經系統，造成大腦黑質中的多巴胺神經細胞有核突觸蛋白堆積、神經系統被破壞，這些沉積蛋白被認為是巴金森氏症的病因，也發現是腸道菌相失衡所導致。

因為發炎激素上升、腸道神經叢被破壞，症狀就是腸胃蠕動遲緩和便祕，這是腸道菌相異常的結果，也被視為是巴金森氏症的前驅症狀。

知名分子細胞生物學期刊《Cell》在2016年曾刊出一篇觀察實驗小鼠腸道菌的實驗，發現將腸道菌分解食物纖維時產生的短鏈脂肪酸餵食無菌老鼠，或者是將巴金森氏症患者糞便中的腸道菌群移植給實驗小鼠後，這些實驗小鼠都會出現巴金森氏症的症狀。

睡眠障礙，也是失智症危險因子

王姿允說，近兩年來越來越多的研究以這項研究做為根據，進一步探究腸道菌與巴金森氏症、阿茲海默症等與神經退化和失智相關聯的疾病，菌相的改變甚至被當作是預測這些疾病出現的指標。例如有研究觀察發現，巴金森氏症患者比起健康狀況正常的對照組，巴金森氏症患者的腸道中有更多的Akkermansia、Catabacter、Lactobacillus和Bifidobacterium等菌屬，以及有相對較少的Faecalibacterium、Lachnospiraceae和Prevotellaceae菌科。

王姿允指出，這些減少的腸道菌家族都和短鏈脂肪酸的製造有關，會使得腸道和大腦之間的神經系統有核突觸蛋白堆積，導致神經系統遭破壞。研究還觀察到，在有「快速動眼期睡眠障礙」的人身上也有此菌相，這種睡眠障礙正是核蛋白神經退化性疾病的危險因子。

預防失智，生活習慣要好菌相才會好

王姿允指出，老年醫學相關的期刊都會探討預防失智症，糖尿病、高血壓、高血脂等與生活型態相關的多因子疾病，成因都與飲食息息相關，最直接的影響就是腸道菌，因此不難理解為何不良的生活型態會導致腸道的菌相失衡；這些不良生活型態所衍生的代謝疾病、心血管疾病，與神經退化性疾病有直接關聯，因此腸道菌相健康的人不僅長壽，也比較不用擔心失智。