攝護腺位於骨盆腔深處，處於膀胱下方，下接尿道。攝護腺肥大是指攝護腺的腺體組織增生，增生後的攝護腺會擠壓尿道，造成尿道變窄，導致解尿困難或泌尿系統的其他問題。

攝護腺肥大症狀分2大類

攝護腺肥大症狀主要分為阻塞性及刺激性症狀兩種，阻塞性症狀包括小便時要等一等或斷斷續續、尿柱較細、小便較無力，需要用力才解得出來、小便解不乾淨、小便完後仍會滴滴答答；刺激性症狀包括頻尿、急尿，一有尿就要馬上上廁所，否則會憋不住、夜尿，一晚要起來小便一次以上等。

為什麼會攝護腺肥大？

攝護腺在青春期開始受到男性荷爾蒙影響而慢慢發育至成年，大小通常維持約20克，在40歲以後會開始使尿道變窄、變長或形成中葉肥大，壓迫膀胱頸而引起各種不同程度的排尿障礙與症狀，變成所謂的良性攝護腺肥大，但每個人症狀並不一致，且不一定與肥大程度有關，甚至有人完全沒有症狀。

發生良性攝護腺肥大的原因很多，根據流行病學的調查，可能跟人種、飲食、年齡、肝硬化、喝酒、飲用乳製品等有關，在病理學方面則有各種跟男女激素、間質細胞、上皮細胞、生長因子活化及母細胞變性等有關。

攝護腺肥大病程發展

1.早期病程

尿道因壓迫而有阻力，此時的膀胱仍可有力的收縮及排尿，但夜間如廁的次數增加，雖然會出現不舒服的排尿症狀，但還沒有殘尿的現象。

2.中期病程

膀胱開始無力，產生殘尿現象，假如惡化，甚至會有血尿現象。

3.晚期病程

排尿需要花很長的時間，甚至排不出尿來（尿滯留），若不治療，會造成阻塞性的腎功能障礙，危害到身體的健康。

攝護腺肥大可能會產生哪些合併症？

攝護腺肥大可能造成下泌尿道阻塞，長期阻塞的結果會使膀胱壁變粗、變厚，彈性變差，也可能造成膀胱憩室、膀胱結石，急、慢性膀胱炎，經常尿路感染，進而影響上泌尿道（輸尿管及腎臟），造成腎水腫及腎功能受損，導致尿毒症，甚至尿不出小便來，而需插導尿管。

看更多
攝護腺肥大／病因與機轉有哪些？危險族群大揭曉！保養攝護腺做好7件事
攝護腺肥大／患者該如何照護攝護腺？坐著尿尿有幫助？患者3大生活對策
攝護腺肥大／攝護腺檢查全攻略！治療方式有哪些？一定要開刀治療嗎？
攝護腺肥大／中醫分7大辨證！攝護腺肥大與3器官有關 1茶飲預防攝護腺肥大

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／高雄榮民總醫院．衛生福利部南投醫院．臺北市立聯合醫院忠孝院區

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】

攝護腺肥大發生原因與機轉目前並不十分清楚，這可能是因為年紀增長，加上體內荷爾蒙的變化，造成攝護腺細胞增生的結果，建議男性朋友們可以從年輕開始，以健康的生活型態，像是多運動、少喝酒、戒菸、良好飲食習慣等，妥善維護攝護腺健康。

攝護腺肥大危險族群

攝護腺肥大的機轉與荷爾蒙的調控有關。攝護腺中，男性荷爾蒙有90％是雙氫睪固酮，這個強效的睪固酮會跟男性素受體結合，作用在攝護腺間質與上皮細胞，進而影響細胞增生或凋亡，而攝護腺肥大的出現就是細胞增生多於凋亡的結果。

研究顯示，代謝症候群及肥胖患者，有較大的攝護腺體積，是攝護腺肥大的危險族群。而遺傳基因也是危險因子之一，一等親內若有攝護腺肥大，相較於對照組，有4倍罹患攝護腺肥大的風險，此外，年齡也是攝護腺肥大發生的顯著因子。

▲攝護腺肥大3大危險族群。

如何保養攝護腺健康？

1.建立健康的生活型態

每天維持正常作息，避免熬夜過度；洗溫水澡可舒緩肌肉與攝護腺的緊張；適度且有氧的運動，避免長時間騎腳踏車；維持理想體重及大便通暢也是相當重要的。

2.良好飲食習慣

採取清淡飲食，高纖、低熱量、低脂肪飲食為原則，減少高脂肪、紅肉（牛肉、牛肉、豬肉、羊肉）攝取，可多吃糙米飯、番薯、燕麥、山藥、黃豆等排除體內代謝物。

3.攝取足夠的營養素

鋅、硒、植化素。衛福部建議男性鋅攝取量為每天15毫克，鋅能夠抑制、延緩攝護腺肥大。文獻顯示，鋅在濃度正常的情況下，可以促進細胞凋亡、檸檬酸堆積，進而減緩肥大。富含鋅的食材如海鮮類、堅果、花生、動物肝臟等。

硒的營養建議量為每天55微克，硒能夠增加抗氧化能力，減少發炎等。富含硒的食材有海鮮、牛肉、堅果等。茄紅素、薑黃等含有植化素，除了皆具有抗氧化效果外，也可預防攝護腺體增生或治療。文獻當中也有提及，蔓越莓、南瓜等也有預防攝護腺肥大的效果。

4.減少刺激性食物

減少吸菸、酒精、濃茶、沙茶、芥末、辣椒、咖啡、可可、可樂等。

5.避免維持同一姿勢

同一姿勢，如久蹲、久坐、久站超過30分鐘，會造成攝護腺膨脹和尿道縮小，排尿更困難。

6.規律性生活

規律性生活可減緩攝護腺肥大，而且性行為前應先把尿液排空，避免攝護腺腫脹不適，排尿困難。

7.減少壓力

壓力會增加身體中的壓力荷爾蒙，可能導致攝護腺肥大。可以嘗試放鬆技巧，如深呼吸、冥想、運動等，來減輕壓力。

▲7招保養攝護腺。

看更多
攝護腺肥大／症狀與併發症解析！為什麼會攝護腺肥大？3種病程發展一次看
攝護腺肥大／患者該如何照護攝護腺？坐著尿尿有幫助？患者3大生活對策
攝護腺肥大／攝護腺檢查全攻略！治療方式有哪些？一定要開刀治療嗎？
攝護腺肥大／中醫分7大辨證！攝護腺肥大與3器官有關 1茶飲預防攝護腺肥大

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／衛生福利部南投醫院．臺北市立聯合醫院忠孝院．台中榮民總醫院．戴定恩醫師．陳宗裕營養師

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】

攝護腺肥大是指隨著男性年齡增長，攝護腺逐漸增大，堵塞到泌尿道造成小便頻繁、小便短少、刺痛，甚至尿滯留、尿失禁等困擾。如何有效照護攝護腺至關重要，建議患者可從生活習慣、飲食調整、規律運動等方面著手，減緩不適症狀，提升生活品質，擁有更健康的未來。

攝護腺肥大坐著尿 可改善排尿不順

一篇刊登於《公共科學圖書館：綜合》（PLOS ONE）的文獻，針對男性尿尿姿勢對攝護腺肥大症狀的影響，結果顯示，攝護腺肥大者坐著尿，可顯著改善排尿不順的情形，且影響程度接近藥物。

研究從14個醫學數據庫及11篇文獻進行系統性回顧既統合分析研究，比較尿尿姿勢對健康男性及攝護腺肥大者的排尿速度（Qmax）、排尿時間（TQ）及餘尿量（PVR）的影響。

結果顯示，患有攝護腺肥大者坐著尿時，排尿速度增加、排尿時間減少，且排尿後的餘尿量顯著降低，尿動力學參數其影響程度接近藥物干預；但對健康男性而言，無論是站著尿或坐著尿，都未達統計顯著差異。

攝護腺肥大患者生活飲食對策

1.地中海飲食減少攝護腺體刺激

地中海飲食特色為蔬菜及水果量多，除了提供很好的抗氧化特性，預防攝護腺癌化外，各種天然酚類等，可以幫助自由基清除，減少攝護腺體刺激；另外，纖維攝取也能避免便祕，進而改善腹腔壓迫攝護腺體造成的過多刺激。

2.運動改善攝護腺肥大

建議可以透過運動改善症狀，例如走路、游泳、瑜伽等，舒緩攝護腺肥大帶來的不適與不便。另外，凱格爾運動可訓練骨盆、膀胱，建議男性朋友正確進行凱格爾運動，可在尿尿到一半時，嘗試停止解尿，體驗那種肌肉收縮的感覺，隨時有空都可以做，一次大概持續收縮15秒。

3.睡前少喝水

膀胱容量只有400c.c.，攝護腺肥大的患者晚上睡前2小時應避免喝水，以免膀胱負擔過大。

▲攝護腺肥大患者的日常照護策略。

看更多
攝護腺肥大／症狀與併發症解析！為什麼會攝護腺肥大？3種病程發展一次看
攝護腺肥大／病因與機轉有哪些？危險族群大揭曉！保養攝護腺做好7件事
攝護腺肥大／攝護腺檢查全攻略！治療方式有哪些？一定要開刀治療嗎？
攝護腺肥大／中醫分7大辨證！攝護腺肥大與3器官有關 1茶飲預防攝護腺肥大

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／黃昭勳醫師．顧芳瑜醫師．洪峻澤醫師．陳櫂瑔中醫師．陳宗裕營養師

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】

攝護腺肥大是個慢性疾病，針對輕度症狀的患者，通常使用藥物就有不錯的效果；若藥物治療效果不佳，或發生尿液滯留、反覆泌尿道感染、膀胱結石，進而造成腎功能退化、阻塞性腎水腫者，可考慮積極進行手術介入治療。

攝護腺肥大檢查

視病人不同的需要，依序安排各項檢查，包括病史詢問和症狀程度評分表，理學檢查（包括直腸指診）、尿液檢查、血液檢查、腎臟和膀胱超音波檢查、尿流動力學檢查、靜脈注射尿路攝影檢查，和膀胱尿道內視鏡檢查。

攝護腺肥大的藥物治療

並非攝護腺越大越嚴重，因此治療選擇也會因人而異，如果症狀輕微甚至沒有症狀，病人甚至可接受定期的追蹤觀察等，而不採任何干預。中等程度症狀的攝護腺肥大，若沒有併發症，醫師可能會建議採用藥物療法。

1.尿路消炎止痛藥

改善急性期的攝護腺紅腫，減少排尿疼痛及不適。

2.甲種腎上腺素阻斷劑

改善因攝護腺肥大增生的甲種腎上腺素受體增加，降低尿道內排尿阻力增加的排尿困難，它作用於膀胱頸及攝護腺，使它們產生放鬆效果，副作用是會產生姿態性低血壓及鼻塞等。

3.波斯卡

可以阻斷睪丸醛固酮在攝護腺內被轉化成雙水醛固酮，該雙水醛固酮可使攝護腺變大，有效降低雙水醛固酮可以使攝護腺體積縮小，但因不會降低醛固酮，所以並不會造成陽萎，但會降低原本用來篩檢攝護腺癌的血液中攝護腺特定抗原（PSA）濃度，所以在服用前應該先抽血檢查PSA。

攝護腺肥大的手術治療

手術療法可以把壓迫到尿道的攝護腺組織加以切除，膀胱出口阻塞得以因而解除。病人可改善症狀，並且增加尿流速，此治療效果相當穩定，不會隨時間經過而有所改變。

目前手術療法中，最常被使用的方法是經尿道攝護腺切除術，其他還有剖腹式攝護腺切除術、攝護腺切開術、雷射手術、高溫微波術等。手術可能有的併發症包括出血、感染、尿道狹窄、逆行性射精、陽萎、尿失禁，但死亡率低。

不管手術併發症如何可怕，在一些情況下，手術療法仍會被優先考慮用來當作治療攝護腺肥大的選擇，這包括病人攝護腺肥大，而且排尿症狀嚴重、藥物治療無效，已經併發出尿滯留、反覆尿路感染、多次血尿、膀胱結石、膀胱尿液逆流回輸尿管與腎臟。

看更多
攝護腺肥大／症狀與併發症解析！為什麼會攝護腺肥大？3種病程發展一次看
攝護腺肥大／病因與機轉有哪些？危險族群大揭曉！保養攝護腺做好7件事
攝護腺肥大／患者該如何照護攝護腺？坐著尿尿有幫助？患者3大生活對策
攝護腺肥大／中醫分7大辨證！攝護腺肥大與3器官有關 1茶飲預防攝護腺肥大

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／衛生福利部南投醫院．董聖雍醫師

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】

中醫認為攝護腺肥大是由於腎氣虛弱、濕熱下注、氣滯血瘀等多種因素引起。治療攝護腺肥大主要從補腎固本、清熱解毒、活血化瘀等方面入手，臨床可透過中藥等治療。

中醫認為攝護腺肥大與肺、脾、肝有關

攝護腺肥大症是老年男性常見的疾病之一，由於攝護腺增生造成下尿道梗阻， 而以排尿困難為主要臨床症狀。病勢緩者，小便不利，夜尿增多，尿流無力； 病勢急者，小便閉澀，點滴不通。中醫認為攝護腺肥大症屬中醫「癃閉」範疇。本病病位在膀胱，其本在腎，與肺、脾、肝等緊密相關。

1.腎的氣化失常

因老年腎氣漸衰，影響開闔，該開不開則成癃閉。

2.肺失肅降

影響水道通調，以致尿閉。

3.脾氣不運

氣化失常，不能收攝膀胱失於約束，排尿頻數。

4.肝失疏泄

氣機交阻，影響三焦氣化，導致癃閉。

中醫辨證論治攝護腺肥大

1.濕熱下注

治法為清熱利濕。方劑可用八正散加減。藥膳以冬葵蒲公英車前茶為主。

2.肝氣鬱滯

治法為疏利氣機，通利小便。方劑可用柴胡疏肝湯加減。藥膳以黃精二花芝麻粥為主。

3.下焦瘀阻

治法為化瘀散結。方劑可用抵當丸加減。藥膳以山楂扁豆粥為主。

4.腎陰虧損

治法為滋陰清熱，軟堅散結。方劑可用知柏地黃湯加減。藥膳以首烏參帶粥為主。

5.腎陽不足

治法為溫補腎陽。方劑可用濟生腎氣丸加減。藥膳以杜仲山藥雞為主。

6.脾腎陽虛

治法為溫補脾腎，通利小便。方劑以老人癃閉湯加減。藥膳以核桃芡實蓮子粥為主。

7.脾氣下陷

治法為補益脾氣。方劑以補中益氣湯加減。藥膳則以人參烏雞棗湯為主。

八味藥方茶飲預防攝護腺肥大

適合年過30、40歲男性族群飲用，可用來預防攝護腺發炎、攝護腺肥大，也可幫助血液循環，具有防癌、抗癌的作用。

八味藥方茶飲

【材料】山藥6克、山茱萸6克、當歸3克、黃耆6克、絞股藍10克、白花蛇舌草5克、紅棗6顆、花生根5克。

【作法】以1500c.c.過濾水煮開3分鐘後，熄火待溫，可當作白開水飲用。

山藥、山茱萸可滋補腎陰；當歸、黃耆可補氣補血、提升免疫力；絞股藍、白花蛇舌草能清熱解毒、防癌及抗癌；花生根也能清熱解毒、利尿、消腫及消炎，常用來治療攝護腺肥大。

看更多
攝護腺肥大／症狀與併發症解析！為什麼會攝護腺肥大？3種病程發展一次看
攝護腺肥大／病因與機轉有哪些？危險族群大揭曉！保養攝護腺做好7件事
攝護腺肥大／患者該如何照護攝護腺？坐著尿尿有幫助？患者3大生活對策
攝護腺肥大／攝護腺檢查全攻略！治療方式有哪些？一定要開刀治療嗎？

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／臺北市立聯合醫院中興院區．陳櫂瑔中醫師．吳宏乾中醫師

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】