蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病，因身體接觸到單種或多種過敏原所引起，主要和皮膚內的肥大細胞及嗜鹼性球釋放出多種物質有關，其中的組織胺就是造成發癢與紅腫的元凶之一。由於疹子變化速度快，來去如一陣風，又俗稱「風疹塊」。

蕁麻疹分為急性及慢性

蕁麻疹的病程分為「急性」與「慢性」2種，急性蕁麻疹通常是數天到1、2個星期就會消失；如果超過6個星期以上，則稱為慢性蕁麻疹。

蕁麻疹有什麼症狀？

皮膚會突然出現形狀不規則、大小不一、非常癢的塊狀浮腫，可能是侷限性或全身性，從頭到腳都可能出現。每個區域的浮腫可能只出現幾個小時就消失，但是其他區域又會不停地有新浮腫出現。

若疹子出現在眼睛周圍或嘴唇時，常常會造成很厲害的浮腫；若是長在手掌、腳掌，則會感到發脹及疼痛；若嚴重可能併發呼吸困難、胸悶、血尿、腹痛、休克等，危及生命。

蕁麻疹的成因有哪些？

造成蕁麻疹的原因有很多，大致分為以下幾類：

1.食物

食物過敏是造成蕁麻疹的最主要原因，又以急性蕁麻疹最常見。海鮮、發酵食品、堅果類、蛋、牛奶、含人工添加物製品、含咖啡因食品、芒果、草莓、竹筍、葡萄柚、糯米、香菇及酒精類飲料等，都可能引起過敏而出現蕁麻疹的症狀。

2.藥物

阿斯匹靈和盤尼西林是最容易引起蕁麻疹的藥物，另外包括鎮定劑、消化劑、止痛藥、消炎片、抗生素、安眠藥、利尿劑等，也可能會引發蕁麻疹。

3.感染

包括慢性蛀牙、牙周病、鼻竇炎、尿路感染、念珠菌感染、B型C型肝炎、病毒性上呼吸道感染、滴蟲、腸道寄生蟲感染等。

4.吸入物

包括花粉、孢子、粉塵、化學溶劑、動物毛髮等。

5.內分泌

甲狀腺異常、自體免疫疾病。

6.物理性

陽光、溫度變化、搔抓、壓力、運動、水。

7.蟲螫傷或咬傷

最常見的是跳蚤、臭蟲、疥蟲等，此類蕁麻疹大多以苔蘚樣式出現。

此外，精神緊張、情緒不穩也可能會導致蕁麻疹的發生；亦有人認為遺傳是造成蕁麻疹的因素之一。

▲造成蕁麻疹的原因。

看更多
蕁麻疹／誰是好發族群？蕁麻疹怎麼預防？遠離復發少碰11種食物
蕁麻疹／蕁麻疹不能吃什麼？患者保養4關鍵 忽略這件事小心無法根治
蕁麻疹／不癢可以不吃藥？找不到過敏原怎麼辦？治療方法一次看
蕁麻疹／與風邪有關！中醫治療分6種型態 1泡澡方＋3穴位助止癢

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台中榮民總醫院．三軍總醫院．陳柏全醫師．楊宗翰中醫師

→全民必修控糖課！點我看糖尿病知識大全【控糖懶人包】
→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】

罹患蕁麻疹，除了紅腫疹塊影響外觀，搔癢不適感更是惱人。根據統計，台灣至少有5分之1的人，都曾受過蕁麻疹之苦。造成蕁麻疹的原因有很多，每個人的誘發原因也不同，不想讓它發作，日常生活中應盡可能做好預防。

哪些人容易好發蕁麻疹？

大部分的蕁麻疹來得快、去得快，但不論是急、慢性蕁麻疹，每個年齡層、不分性別，都有可能發作。其中，女性好發率為男性的2至3倍。

如何預防蕁麻疹發作或復發？

造成蕁麻疹最常見的原因是過敏，包括食物、藥物、動物皮屑、花粉、蚊蟲叮咬等。要預防蕁麻疹發作或復發，平常應少碰容易誘發蕁麻疹的飲食，像是牛奶、蛋、魚、蝦、蟹、蔥、韭菜、竹筍、芒果、酒、辛辣等刺激性食物，也要避免不必要的藥物或注射，避免抽菸、喝酒，盡量遠離可能的過敏原。

若已知誘發因素為藥物，則禁止服用；若為衣物誘發，則避免穿此類衣物；若因冷熱刺激而誘發，反而不用過度迴避，可少量逐步的接觸，增加適應性，但也要記得不要以過熱的水刺激皮膚；若因流汗所誘發，則保持身體乾爽；若是陽光誘發，則更要比一般人注意防曬，做好保護措施。

此外，多數慢性蕁麻疹的致病原因不明，雖然無法完全預防，但平時仍可透過保持生活作息正常、減少熬夜，讓心情放鬆、降低壓力，適度運動，來增加抵抗力及體力，也有助於遠離蕁麻疹。

看更多
蕁麻疹／症狀有哪些？7大誘發原因要注意 嚴重恐爆致命併發症
蕁麻疹／蕁麻疹不能吃什麼？患者保養4關鍵 忽略這件事小心無法根治
蕁麻疹／不癢可以不吃藥？找不到過敏原怎麼辦？治療方法一次看
蕁麻疹／與風邪有關！中醫治療分6種型態 1泡澡方＋3穴位助止癢

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院仁愛院區．陳柏全醫師．蔡秀欣醫師．楊宗翰中醫師

→全民必修控糖課！點我看糖尿病知識大全【控糖懶人包】
→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】

蕁麻疹之所以惱人，除了癢疹反覆出現，嚴重可能影響生活，對慢性蕁麻疹患者來說，找不到真正病因對症下藥，更是最困擾的地方。想要蕁麻疹好的快，除了按照醫囑服藥外，生活作息調整及患處照護也很重要。

患者照護注意4重點

大部分的急性蕁麻疹只要遠離特定過敏原，就算不吃藥，2、3天便能自行痊癒；但針對反覆發作的慢性蕁麻疹，則建議最少應做到以下4點，幫助患者調整體質，緩解症狀：

1.耐心治療，勿隨便停藥

醫師會按照患者的病程與症狀嚴重程度不同，做出相對應的治療（如口服或注射抗組織胺、類固醇治療等），幫助患者降低不適感，並視病況調整藥物劑量，直到不再發作為止。其中特別注意，抗組織胺一般常有嗜睡的副作用，服藥後若要開車或從事機械操作等活動，須格外小心。

由於蕁麻疹的原因不易找出，常見從急性蕁麻疹變成慢性的原因，就是沒有規律服藥導致，因此患者應耐心配合治療及服藥，並非有癢才吃藥、不癢就不吃，否則反而會讓蕁麻疹難以根治。

2.飲食清淡，避免刺激性及過敏原食物

當疹子癢起發作時，許多患者皮膚都會有紅紅燙燙的感覺。在飲食上，應避免食用辛辣、油炸等太刺激性的食物，還有容易誘發蕁麻疹的食物，如甲殼類海鮮（蝦、蟹、貝類等）、發酵食品（醃菜類、優格優酪乳、酒精飲品等）、堅果類（包含花生）、咖啡因（咖啡、茶、巧克力等），也要避免吃到不新鮮的食物，飲食維持清淡，有助於舒緩不適。

此外，也可多補充維生素C的飲食，維生素C可以幫助降低發炎，減低蕁麻疹症狀。

3.作息正常，增加抵抗力

多數慢性蕁麻疹的致病原因不明，除了耐心服藥，更要保持作息正常，減少熬夜、保持生活規律，個性比較容易緊張的患者，應盡量讓心情輕鬆，可做適當的運動緩解緊張心情，增加體力及免疫力，不只能夠減少蕁麻疹的發作時間，更有機會讓疾病痊癒。

4.減少刺激，太冷、太熱、太緊都不好

部分蕁麻疹患者之所以會發癢起疹，病因與食物無關，而是因為太熱、震動或穿著過緊衣物，建議可觀察自己在洗完熱水澡、曬太陽後，或是衣服穿太緊時，會不會比較容易起疹；平時除了保持肌膚乾爽，避免讓身體處在過熱、過冷、過緊等極端的環境，不戴過多首飾，讓皮膚減少外來物理性刺激，皆有助呵護肌膚。

疹子好癢怎麼辦？3招助改善

蕁麻疹發作時，常讓患者癢到受不了，但切記面對搔癢最重要的就是「不要抓」，以免造成傷口感染。以下3招可以幫助改善紅、腫、癢：

冰敷

藉由局部冰敷的方式，可舒緩發炎狀況，每次時間以10分鐘為限，間隔5～10分鐘再冰敷一次。

拍打

輕度拍打的刺激能幫助肌膚舒緩搔癢感，也可轉移注意力，降低癢的感覺。

適當的防曬與保濕

保養皮膚避免水分流失，防止乾癢發作。

填寫「蕁麻疹活性量表」確實記錄症狀

蕁麻疹與自身體質密切相關，除了需找出自身的過敏原之外，平時可以利用「蕁麻疹活性量表」長期觀察自身紅、腫、癢的狀況，此為目前世界通用的評估工具，可以讓患者及醫生更精確了解蕁麻疹的嚴重度、對症下藥。

▲蕁麻疹（7日）活性量表。

看更多
蕁麻疹／症狀有哪些？7大誘發原因要注意 嚴重恐爆致命併發症
蕁麻疹／誰是好發族群？蕁麻疹怎麼預防？遠離復發少碰11種食物
蕁麻疹／不癢可以不吃藥？找不到過敏原怎麼辦？治療方法一次看
蕁麻疹／與風邪有關！中醫治療分6種型態 1泡澡方＋3穴位助止癢

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院仁愛院區．蔡秀欣醫師．賴卉蓮醫師．楊宗翰中醫師

→全民必修控糖課！點我看糖尿病知識大全【控糖懶人包】
→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】

蕁麻疹是常見的皮膚疾病，最大特色就是患處很癢，影響生活品質，不過可以用藥控制，不管急性或慢性蕁麻疹大多能治好，患者宜保持耐心，配合醫師用藥。

蕁麻疹如何治療？

治療蕁麻疹最重要的就是盡量找出過敏原，在西藥治療上以抗組織胺為主，有一代及二代之分，也有短效與長效、口服與針劑等不同類型，視每個人病況不同來運用。針對急性及慢性蕁麻疹的治療方式大致如下：

急性蕁麻疹

一般不太需要檢查，病史是最可靠可以找出過敏原的方法，若接觸新東西後，在1小時內產生風疹塊，該東西有很大的機會就是過敏原，以後避免再接觸就好。通常急性蕁麻疹幾天內就會好，患者只需按時吃藥，無須恐慌。

急性期產生的風疹和癢感，治療會考慮患者的生活工作型態。選擇第二代抗組織胺治療，使用方便，每日1至2顆，可將嗜睡的副作用降至最低；若是全身性嚴重過敏，可以加上短期（1周內）類固醇治療。

慢性蕁麻疹

當風疹塊反覆發作超過6周以上，即是慢性蕁麻疹，有些可以找到過敏原，如牛奶、蛋、塵蟎、化學揮發劑等，但多數找不出來，可能是免疫系統引起的慢性自發性蕁麻疹，這樣的慢性可能會持續2～5年，然後消失不見。

慢性蕁麻疹有時會伴隨潛在的免疫系統疾病，如紅斑性狼瘡、乾燥症、橋本式甲狀腺炎，治療的藥物還是以長期規律服用第二代抗組織胺。若皮疹或搔癢控制不下來，會逐步加量或增加別的抗組織胺，或加上第一代的組織胺、介白素的拮抗藥物、免疫調節藥或生物蛋白藥物。

多數慢性蕁麻疹用口服抗組織胺控制即可，但對於頑固又嚴重的蕁麻疹，則需動用到免疫調節劑或生物製劑。服藥期間，醫師也會視病況調整抗組織胺劑量，直到不再發作為止。

切勿自行中斷療程 以免病情反覆更難治

慢性蕁麻疹通常是體質的原因，有些受到冷熱刺激、換季就容易發作，但症狀沒有急性蕁麻疹這麼不舒服。患者可以不用急著找過敏原，體質問題能用藥改善，而治療慢性蕁麻疹最忌諱自行中斷療程、不癢就不吃藥，若把改善過敏體質的藥物當成症狀治療藥，導致治療效果差，病情反覆會更難治。

看更多
蕁麻疹／症狀有哪些？7大誘發原因要注意 嚴重恐爆致命併發症
蕁麻疹／誰是好發族群？蕁麻疹怎麼預防？遠離復發少碰11種食物
蕁麻疹／蕁麻疹不能吃什麼？患者保養4關鍵 忽略這件事小心無法根治
蕁麻疹／與風邪有關！中醫治療分6種型態 1泡澡方＋3穴位助止癢

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／高雄醫學大學附設中和紀念醫院醫訊．三軍總醫院．胡倩婷醫師．蔡秀欣醫師．楊宗翰中醫師

→全民必修控糖課！點我看糖尿病知識大全【控糖懶人包】
→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】

蕁麻疹的治療，在西醫主要使用抗組織胺等藥物，在中醫上則會透過「辨證論治」，依照患者體質不同來調理改善，針對惱人的搔癢症狀，也可用泡澡及穴位按壓幫助舒緩。

中醫如何治療蕁麻疹？

中醫認為蕁麻疹與風邪有關

蕁麻疹早在春秋戰國時代就有記載，當時稱為「風疹」，取其像風一樣來無影去無蹤。中醫古書《諸病源候論》曾提到：「人皮膚虛，為風邪所折，則起隱疹。」指蕁麻疹產生有內外兩個因素，一是人體本身保衛體表的正氣不足，加上環境中的過敏因子，兩者兼具就會引發蕁麻疹。

蕁麻疹的治療用藥分6型

在中醫上，急性蕁麻疹多屬風、濕、熱的範圍，治療以疏風、清熱、化濕中藥為主；慢性蕁麻疹則以血瘀、氣血兩虛、脾胃虛寒、陰虛熱盛為多，處方以活血化瘀、補益氣血、溫中散寒、清熱滋陰中藥來調理。以下將蕁麻疹的治療分為6型：

1.風寒證：風疹塊色粉白或粉紅，遇冷或風吹則加劇，得熱則減輕，多冬春發病，治宜疏風散寒。方用桂枝湯或桂麻各半湯加減。

2.風熱證：風疹塊色紅，遇熱則加劇，得冷則減輕，多夏秋發病，治宜疏風清熱。方用消風散加減。

3.腸胃實熱：風疹塊出現時伴有腹痛、便祕、噁心、嘔吐等症狀，治宜疏風解表，通腑泄熱。方用防風通聖散加減。

4.氣血兩虛：風疹塊反覆發作，遷延數月或數年，勞累後易發，治宜調補氣血。方用八珍湯加減。

5.血熱：多見於皮膚劃痕證，一般身起風疹塊較少，每到晚間皮膚先感灼熱刺癢，搔後隨手起紅紫條塊，治宜清熱涼血。方用涼血消風散加減。

6.血瘀：風疹塊暗紅，常見於腰圍、表帶等壓迫處，治宜活血袪風。方用通經逐瘀湯加減。

用紫蘇葉泡澡可止癢

若蕁麻疹搔癢發作時，可以用紫蘇葉泡澡暫時止癢。

【材料】30克的紫蘇葉

【作法】取1公升的水煮開後，加入紫蘇葉，再用文火煮10分鐘後關火，等藥液放涼後，加入略涼的泡澡水內。

【注意事項】若泡澡水過熱，反而會讓蕁麻疹搔癢發作；紫蘇葉的功效能夠將體表的風邪給帶出體外，但若嚴重時有呼吸困難，仍建議盡早就醫治療。

3穴道幫助緩解癢感

當搔癢難耐時，可透過一些經絡處理改善，包括手陽明大腸經或是足太陰脾經，民眾可按壓以下3個清血熱的穴道舒緩搔癢感：

血海穴

用手扣住患者膝蓋，大拇指所在之處即為血海穴。它是人體的補血大穴，同時也是慢性蕁麻疹、慢性濕疹等皮膚病的常用穴位。

百蟲窩穴

血海穴往內大約一吋左右，就是經外奇穴的百蟲窩。主治風濕癢疹，有祛風、止癢的功效。

三陰交穴

內踝之上大約四指幅處即為三陰交穴，是足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經交會之處。可以通氣滯，調治蕁麻疹、濕疹等皮膚過敏症狀。

不過，如果蕁麻疹反覆發作未能緩解時，仍要盡速就醫，由專科醫師診治，以免病症惡化。

看更多
蕁麻疹／症狀有哪些？7大誘發原因要注意 嚴重恐爆致命併發症
蕁麻疹／誰是好發族群？蕁麻疹怎麼預防？遠離復發少碰11種食物
蕁麻疹／蕁麻疹不能吃什麼？患者保養4關鍵 忽略這件事小心無法根治
蕁麻疹／不癢可以不吃藥？找不到過敏原怎麼辦？治療方法一次看

◎ 圖片來源／健康2.0資料照．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台中榮民總醫院．台北市立聯合醫院．郭大維中醫師

→全民必修控糖課！點我看糖尿病知識大全【控糖懶人包】
→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】