症狀篇
痤瘡俗稱「青春痘」，好發於青春期而得名，是一種毛囊皮脂腺發炎的疾病，當毛囊開口過度角化，加上皮脂腺分泌旺盛，導致過多的皮脂堆積在毛孔；如果伴隨細菌大量繁殖，就會導致毛囊發炎，形成痤瘡。 為什麼會長痤瘡？痤瘡是皮脂腺分泌旺盛、毛囊阻塞加上細菌繁殖而造成毛囊發炎，主要的發生原因如下： 皮脂腺分泌增加與個人體質、情緒、飲食、荷爾蒙變化（雄性激素誘發皮脂腺增生，並加重毛囊角質化）、使用藥物（如類固醇）等因素有關。 毛孔阻塞與個人清潔習慣有關，尤其是成年女性，應考慮是否為保養品或化妝品，造成毛孔堵塞。 痤瘡桿菌痤瘡桿菌會分泌酵素，把皮脂腺所產生的中性脂肪酸分解成游離脂肪酸，進而滲入真皮層，引起發炎反應。 發炎及免疫反應白血球聚集於發炎部位，使局部出現發紅、腫痛或腫脹感。 哪些原因會造成青春痘惡化？痤瘡會受到下列因素的影響而惡化： 內分泌：女性月經來前，痤瘡容易惡化。 食物：飲食高油脂食物，如花生、巧克力、油炸食物，容易造成痤瘡更加惡化。 情緒：如緊張、焦慮、睡眠不足，影響內分泌而造成痤瘡惡化。 氣候：日曬、濕度過高的環境，可能會造成痤瘡惡化。 化學藥品：如口服或外用類固醇、某些化妝品、工業用油、多氯聯苯、某些抗結核藥等，都可能造成痤瘡惡化。 青春痘有哪些症狀？痤瘡的病灶多出現在臉部、頸部、耳朵、胸部、背部或肩部，臨床表現變化很多，有粉刺、丘疹、膿疱、囊腫、疤痕、色素沉澱等，依嚴重程度不同分為： 輕度痤瘡：如粉刺、萎縮性痤瘡，屬於非發炎性。 中度痤瘡：如丘疹、膿皰、結節型痤瘡，屬於發炎性。 重度痤瘡：囊腫型痤瘡、聚合性痤瘡或疤痕樣病灶，通常痊癒之後皮膚會有疤痕及色素沉澱的問題。 ▲青春痘常見的症狀。 青春痘有哪些併發症？痤瘡常見的併發症，包括：搔抓後傷口感染、色素沉澱、凹陷性疤痕及增生性疤痕，正確治療可有效降低併發症機率，以及改善皮膚外觀。 看更多痤瘡／哪些人容易長青春痘？如何預防青春痘？避開4大飲食禁忌痤瘡／青春痘可以擠？青春痘如何快點好？患者7大生活對策免留疤痤瘡／青春痘多久會好？治療青春痘方法有哪些？1動作千萬不能少痤瘡／中醫可以治療青春痘？哪些穴位能抗痘？1茶飲降火去痘很有效 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／三軍總醫院．高雄榮民總醫院．亞東醫院．國泰醫院 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
預防篇
痤瘡一般在青春期開始發生，好發於12～25歲，不過各個年齡層都可能發生，有些人可能年紀大些才開始長痘痘。 哪些人是痤瘡高危險群？油性膚質青春期開始，臉部、前胸及後背的皮脂腺會開始分泌皮脂，尤其是油性膚質與炎熱季節時，皮脂腺分泌會增強，容易在臉上形成青春痘。 毛孔阻塞正常的毛孔會像皮膚般將死去的角質代謝脫落，如果毛孔開口處角質異常沾黏，過量的角質、死細胞或異物越堆越厚，阻塞毛孔開口就容易長痘痘。 臉部細菌多平常皮膚的毛孔或多或少有痤瘡桿菌，一旦毛孔開口被異常的角質堵住，痤瘡桿菌就會過度繁殖並分泌酵素，使毛囊釋出脂肪酸，進而引發毛囊發炎，甚至形成膿皰。 青春期、生理期、懷孕期間青春期性腺開始發育，雄性素會刺激皮脂腺分泌油脂，容易開始長痘痘。另外，女性生理期前2～7天體內內分泌的變化，或是懷孕都會改變體內荷爾蒙，也容易長痘痘。 壓力大情緒壓力大會造成皮脂腺活化及出油量增加，容易讓痘痘長滿臉。 生活作息不規律熬夜、睡眠不足，生活作息不規律，都可能造成內分泌失調，導致痤瘡的發生。 如何預防長痤瘡？1.生活作息要正常規律、避免熬夜。 2.保持心情愉快，避免焦慮、煩躁。 3.徹底做好臉部清潔，特別是油性膚質的人，每天應使用中性肥皂洗臉至少2次。 4.避免不當使用化妝品或保養品，尤其是含油性成分，會使得皮脂腺內的分泌物無法排出，造成青春痘發炎更厲害。 5.避免濕熱的居家或工作環境，盡量減少流汗。 6.多吃蔬果，養成每天排便的習慣。 預防長痤瘡怎麼吃？食物與痤瘡的關係目前尚無定論，仍應盡量避免下列食物： 1.刺激性食物：如酒、咖啡、濃茶、可樂等。 2.高糖食物：如糖果、巧克力、冰淇淋等。 3.油炸食物：薯條、炸雞、漢堡等。 4.滋補食物：如麻油雞、薑母鴨、四物湯等。 ▲預防長青春痘的方法 看更多痤瘡／青春痘發生原因是什麼？青春痘症狀有哪些？5情形當心青春痘惡化痤瘡／青春痘可以擠？青春痘如何快點好？患者7大生活對策免留疤痤瘡／青春痘多久會好？治療青春痘方法有哪些？1動作千萬不能少痤瘡／中醫可以治療青春痘？哪些穴位能抗痘？1茶飲降火去痘很有效 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／台中榮民總醫院．高雄榮民總醫院．國泰醫院 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
照護篇
大多數的人都有長青春痘的經驗，程度有輕微、有嚴重，不可掉以輕心，不良的飲食習慣或生活習慣可能造成青春痘復發，甚至滿臉疤痕，經由適當的照護方式，可將後遺症減輕到最低。 痤瘡患者生活對策怎麼做？經醫師診斷為青春痘後，除了正確用藥接受治療，青春痘患者可透過基礎的照護方式，幫助改善症狀、避免惡化及預防復發，自我照護重點如下： 遵從醫囑遵從皮膚科醫師的指示，按時塗抹或口服藥物，病人的耐心與否，往往影響青春痘治療的成敗。 避免擠壓青春痘擠壓動作容易造成青春痘的發炎與擴散，並形成痘疤；若要清除青春痘，應由專業人員以適當工具進行。 正確清潔臉部選擇溫和、不刺激的清潔產品，以溫水清洗肌膚，洗臉時不可用力搓揉，每天適當的洗臉次數建議，一般肌膚1～2次，油性肌膚可增至3次。 避開不良環境廚房、加油站等較油膩環境，容易造成青春痘問題惡化，應盡量避免曝露其中。 良好生活習慣保持正常作息、飲食均衡，以及睡眠充足、放鬆心情，並避免熬夜、便祕。 正確使用保養品過油或密閉產品容易造成毛孔阻塞，青春痘肌膚選擇保養品應以不引起粉刺的產品為宜，可以定期使用去角質產品；油性肌膚建議選擇清爽型，乾性肌膚可選用較為滋潤的保養品。 確實防曬紫外線不僅容易造成皮膚老化，也可能促使青春痘惡化，或是形成色素沉澱，建議做好防曬工作，如選用能同時阻隔UVA、UVB的防曬品，外出時撐傘、戴寬邊帽。 痤瘡可以擠嗎？有些粉刺及化膿性青春痘，可以經由訓練過的醫護人員在消毒完全下清理。最好不要自行擠青春痘，因為手指帶有眼睛看不見的細菌，容易引起發炎、感染，而且嚴重感染會造成疔瘡、甚至蜂窩性組織炎，即使皮膚痊癒後，仍可能留下大大小小的疤痕。 痤瘡可以使用化妝品？在病灶處擦外用藥膏時，要與塗抹化妝品的時間間隔20～30分鐘，化妝時最好是淡妝，且不要使用油性化妝品與保養品，也不要使用含藥性的化妝品，返家後應盡早卸妝。如果青春痘長期不癒，應停止所有的化妝品或面霜，以免容易堵塞毛孔而引起更多的青春痘。 看更多痤瘡／青春痘發生原因是什麼？青春痘症狀有哪些？5情形當心青春痘惡化痤瘡／哪些人容易長青春痘？如何預防青春痘？避開4大飲食禁忌痤瘡／青春痘多久會好？治療青春痘方法有哪些？1動作千萬不能少痤瘡／中醫可以治療青春痘？哪些穴位能抗痘？1茶飲降火去痘很有效 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／高雄榮民總醫院．台北市立聯合醫院．南投醫院 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
治療篇
青春痘常造成青少年生理及心理困擾，要想戰勝青春痘，一定要聽從醫師囑咐正確用藥，並徹底做好臉部清潔工作。 如何診斷痤瘡？治療痤瘡前的診斷十分重要，必須要先分辨是非發炎性的開放性或封閉性粉刺，或是發炎性的丘疹或膿皰；臨床上，皮膚科醫師經由問診、視診及觸診，了解痤瘡的主要成因與分型後，才能對症治療。 如何治療痤瘡？青春痘經適當治療可有效改善症狀，並減少日後的色素沉澱、痘疤及凹洞等，對於輕度或非發炎性的青春痘，可使用去角質、A酸等外用藥膏，中重度應依醫師指示口服A酸、抗生素。另外，果酸換膚與最新的光療除痘，也是有效的輔效療法之一。 輕度痤瘡可以在短時間內改善，較嚴重的則需要有耐心的持續服藥1～2個月的時間來控制症狀，再治療3～6個月的時間鞏固療效；若能夠同時養成良好生活習慣，療效較佳且多數不會再復發。 正確洗臉治療青春痘務必做好臉部清潔，每天用中性肥皂及溫水洗臉至少2次，但勿用力搓揉。 局部塗抹藥膏抗痘藥膏通常具有乾燥或脫皮的效果及刺激性，不宜塗抹太厚；某些藥物更具有光過敏性，僅限於夜間使用。 傳統口服藥物治療青春痘最常使用四環素、紅黴素及磺胺類的抗生素製劑，能抑制毛囊皮脂腺內的細菌繁殖，進而減少痤瘡的生成。 局部注射藥物或切開排膿較大的囊腫型痤瘡可進行切開排膿，若搭配注射少量的類固醇，可達到快速消炎、消腫的效果。 口服A酸對於程度較嚴重的青春痘有很好的效果，一般治療期間為4～6個月，醫師會評估是否需定期追蹤肝功能，且應完全配合醫師指示服藥；育齡婦女若需使用口服A酸時，須嚴格避孕。 果酸換膚果酸可以去除堆積的角質，使毛囊皮脂腺通暢，可用於青春痘的治療，對於色素、疤痕及毛孔，也有改善的功效。 雷射治療對活動期的青春痘較無幫助，只用於處理痘疤、凹痕、血管擴張。 光照治療主要針對過度增生的痤瘡桿菌，高強度的藍光將刺激皮膚產生內紫質，內紫質是一種橘色感光物質，是人體製造血紅素重要成分，高濃度的內紫質可以消滅痤瘡桿菌，達到治療青春痘的目的。 ▲青春痘最新治療方法。 治療痤瘡需要看醫師？當獨自戰痘2個月仍未改善，建議尋求專業皮膚科醫師協助，治療的目的是為了避免產生疤痕、減少疼痛傷害、縮短青春痘病發時間及減少心理壓力，治療3～4星期即有明顯改善效果，整個療程約為3個月。 輕度青春痘以藥膏為主，中重度青春痘須口服藥物或加上其他輔助治療，如局部藥物注射、手術及換膚、醫學美容等。 看更多痤瘡／青春痘發生原因是什麼？青春痘症狀有哪些？5情形當心青春痘惡化痤瘡／哪些人容易長青春痘？如何預防青春痘？避開4大飲食禁忌痤瘡／青春痘可以擠？青春痘如何快點好？患者7大生活對策免留疤痤瘡／中醫可以治療青春痘？哪些穴位能抗痘？1茶飲降火去痘很有效 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／台中榮民總醫院．高雄榮民總醫院 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
中醫篇
痤瘡在中醫有多種形容，包括：面皰、酒刺、或肺風粉刺等，認為是由於肺熱、血熱、過食肥甘或脾胃蘊濕積熱所致；若是血瘀痰結，則使皮疹反覆發作，甚至惡化而留下疤痕。 中醫看痤瘡 好發5體質中醫治療痤瘡，著重在調整體質及內分泌，主要可分為5大證型： 肺胃蘊熱型多見於青少年，好發於顏面、前額，主要以丘疹為主，並伴隨粉刺，患者合併顏面油光、口乾渴、大便硬、小便黃、舌質紅、苔黃。 治療採用清瀉肺胃、涼血解毒藥方，如枇杷清肺飲；若有便祕傾向，則加大黃、芒硝，以軟堅通腑瀉熱，並加上清熱解毒、除濕瀉火的中藥，如黃連、黃柏。 血熱內蘊型患者的皮膚呈暗紅色，除了丘疹、膿皰外，也可見膿腫或疤痕，女姓患者常有月經不調、舌質暗紅、苔白或白膩等情形。 治療以活血化瘀，涼血解毒藥方，如血腑逐瘀湯，也可加上清熱解毒的藥物，如蒲公英、紫花地丁、野菊花。 衝任不調型女性每逢月經來臨前，特別容易冒痘痘，可用柴胡、當歸等中藥來疏肝調經。 上熱下寒型患者容易手腳冰冷、疲倦、大便軟，治療可用黨參、黃耆等。 陰虛火旺型常熬夜、作息不規律，青春痘發紅、口乾舌燥、大便偏硬，治療以滋陰清熱的中藥為主，如生地、知母等。 按摩抗痘6穴位中醫治療痤瘡，常用針灸搭配穴位來消炎調理，平時也可按摩抗痘穴位： 太衝穴位於足背側，第一、二跖骨間，當第一跖骨與第二跖骨前端相交處，具有清肝泄火、活血散結的效果。 四白穴位於臉部，眼睛直視前方時，瞳孔直下，眶下孔凹陷處，具有清利頭目、加強面部血液循環及消除發炎的效果。 曲池穴位在手肘彎曲成直角，肘彎橫紋的尾端處。屬大腸經，經常按摩可促進代謝、清熱解毒，以及幫助抗痘、抑油。 神門穴位在從小拇指根部向下延伸到手腕橫紋的凹陷處，神門穴屬心經，容易睡不好、過度思慮的人可以多按摩，幫助鎮靜安神、改善失眠問題。 合谷穴位於大拇指及食指的會合處，屬大腸經，中醫有句話「面口合谷收」，也就是按壓合谷穴能幫助改善臉部的各種問題。 青蒿退火茶 清熱又抗痘以中藥調製的青蒿退火茶，可以幫助清熱、降火，達到抗痘的效果。 【材料】青蒿2克、地骨皮1克、天麻1克、遠志1克。【作法】上述中藥材洗淨後，用750～1000cc熱水沖泡，即可飲用。【功效】青蒿具抗炎症、促進細胞免疫活性、解熱、鎮痛等作用；地骨皮有解熱、降血糖、降血脂、抑菌、勞熱骨蒸；天麻可入肝、袪風通絡、甘潤不烈、清熱降火、寧心安神；遠志可降心氣、寧心神、安神定志、疏通氣血壅滯。 看更多痤瘡／青春痘發生原因是什麼？青春痘症狀有哪些？5情形當心青春痘惡化痤瘡／哪些人容易長青春痘？如何預防青春痘？避開4大飲食禁忌痤瘡／青春痘可以擠？青春痘如何快點好？患者7大生活對策免留疤痤瘡／青春痘多久會好？治療青春痘方法有哪些？1動作千萬不能少 ◎ 圖片來源／健康2.0資料照．甄至翔中醫師．達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／高雄醫學大學附設中和紀念醫院．台北市立聯合醫院．甄至翔中醫師．黃上邦中醫師 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
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