症狀篇
汗皰疹雖然有「汗」字，但跟汗腺無關，它是一種體質性濕疹，好發在季節交替（常見於春夏），初發時會在手掌、手指側面或是腳掌、腳趾側面，出現紅疹或者一顆顆小水泡，奇癢無比，水泡乾了之後會形成小圓圈狀的脫皮。如果是經年不癒的汗皰疹，皮膚會變得粗糙、變厚、色素沉澱，甚至出現龜裂、疼痛。 汗皰疹原因有哪些？9種原因造成汗皰疹汗皰疹的發生原因並不是汗管阻塞造成，因此有些學者建議以「急性反覆發作性水泡型手部濕疹」一詞，取代「汗皰疹」這個字。而真正造成汗皰疹的原因如下：體質：先天體質因素。壓力：壓力大時特別好發。熬夜或作息不正常。氣候或季節變化：季節交替、氣溫或氣候變化大時好發，春、夏也是比較容易發作的季節。多汗症：有研究指出多汗症的患者，特別是手汗和腳汗多的人較常發生，約1成至3成汗皰疹病人，同時合併有多汗症的困擾。抽菸：抽菸是汗皰疹的惡化因子。黴菌感染：大約有10％汗皰疹患者，可能有潛在黴菌感染，例如香港腳，當汗皰疹病人反覆發作，會建議檢查是否有香港腳，因為當免疫細胞攻擊香港腳黴菌，可能誘發「自體敏感性濕疹反應」，使得汗皰疹容易復發。異位性皮膚炎體質：小時候曾發生異位性皮膚炎的人，長大後好發汗皰疹的比例較高。接觸性過敏：特別是接觸或吃進含有鎳、鈷的物品或食物。 ▲汗皰疹常見危險因子。 汗皰疹分期、症狀汗皰疹分為急性期、慢性期，急性發生時病人的兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面常有劇癢，並可見許多細小、散佈性或簇集的水泡，有的水泡呈現淡紅色丘疹狀。這些水泡有些會在數小時內急速發生，而大多是在數天中陸續增加，有時簇集的水泡會合成大的水泡，而使病人無法使用手做事或腳走路。 這些水泡有時會併發細菌性感染，而有化膿反應，不過這些急性期水泡經過治療後會很快緩解，但仍會復發。此外，水泡通常不會破裂，會自然吸收而乾涸，1、2周後水泡會剝離成類圓型的乾皮屑輪，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂等現象而有疼痛感，然後會恢復成正常皮膚，但常常復發，轉為慢性汗皰疹。 汗皰疹併發症汗皰疹患者若未接受妥善治療，而不小心抓破汗皰疹冒出的水泡，很有可能讓細菌感染傷口，導致蜂窩性組織炎，如果是免疫力較低的人，很有可能出現嚴重感染併發症，甚至要截肢。 此外，當汗皰疹症狀嚴重時，可能會影響到指甲的甲床，導致指甲萎縮和變色，還可能發生金黃色葡萄球菌感染，在嚴重情況下，甚至可能引起淋巴結腫大，不可不當心。 看更多汗皰疹／誰是汗皰疹危險族群？汗皰疹會傳染嗎？女性易好發汗皰疹／汗皰疹根治怎麼做？多久會好？6食物遠離汗皰疹汗皰疹／汗皰疹如何診斷治療？汗皰疹藥膏推薦？1治療很有效汗皰疹／中醫可以治療汗皰疹？汗皰疹止癢怎麼做？1茶飲＋1湯品助排濕 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／台中榮民總醫院．亞東醫院．鄭安斌中醫師 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
預防篇
汗皰疹是濕疹的一種，好發於夏天，不會傳染，因為天氣熱容易流汗，汗水刺激到皮膚就可能誘發汗皰疹，尤其有過敏體質者，更容易發生，建議改善生活模式，預防汗皰疹發生。 汗皰疹高危險族群汗皰疹與流汗沒有直接關係，成因尚無明確的研究證實，可能發生的原因包括有過敏體質、經常接觸容易過敏的物質、壓力大等。以下是容易發生汗皰疹的族群： 壓力大：當壓力大容易導致汗皰疹發生。經常睡眠不足：長時間睡不夠也容易發生。經常接觸刺激或過敏性物質者：像是長期接觸水、化學物質、刺激物質、鈷鎳等金屬。過敏性皮膚炎患者：例如異位性皮膚炎等。遺傳：過敏性體質者。 女性罹患汗皰疹比例較高目前研究發現女性發生汗皰疹的比例較高，內在原因包括生活壓力大、晚上睡眠不足、有異位性皮膚炎體質等；外在因素則和女性較常使用的香水、化妝品、金屬飾品有關。另外像是吸菸、陽光照射等因素，也會加劇汗皰疹發作。 預防汗皰疹發作的生活對策建議患者需維持良好生活作息，睡眠要充足，飲食的部分少攝取容易引起過敏反應的食物，最好飲食清淡，少吃刺激性食物，也不要熬夜，盡量避免壓力太大與勞累，減少使用對皮膚造成刺激的物品，平時可使用成分單純的乳液塗抹手腳，若手腳接觸到水，一定要完整擦乾。 減少接觸金屬物質，避免誘發汗皰疹儘管汗皰疹確切病因仍不清楚，但有些人對金屬過敏者，一定要避免接觸，或吃到相關食物，也不要接觸酒精、清潔劑、化學物品等，以免誘發汗皰疹發作。 避免接觸到金屬配件，如項鍊、眼鏡、耳環、皮帶扣等。防止吃到含有微量金屬的食物罐頭、豆類、麵條、麵包、巧克力、起司、咖啡、茶葉、堅果、菇類、洋蔥、牡蠣等。 看更多汗皰疹／汗皰疹原因有哪些？9大危險因子曝光！汗皰疹症狀一覽汗皰疹／汗皰疹根治怎麼做？多久會好？6食物遠離汗皰疹汗皰疹／汗皰疹如何診斷治療？汗皰疹藥膏推薦？1治療很有效汗皰疹／中醫可以治療汗皰疹？汗皰疹止癢怎麼做？1茶飲＋1湯品助排濕 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／徐常捷醫師．陳木榮醫師．鄭安斌中醫師．李瑜芬中醫師 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
照護篇
汗皰疹是一種侵犯手腳的濕疹，在手腳有非常癢的含水的水泡。此病多發生於40歲之前，但任何年齡都可能發生，而且常隨季節變化而反覆發生，而且不容易根治，建議汗皰疹患者應妥善保養，避免一而再發作。 汗皰疹照護對策遠離過敏原：仔細觀察自己的過敏原，盡量避免接觸。冷敷止癢：用冷敷墊冷敷患處，幫助止癢舒緩。勤做保濕：汗皰疹是需要保濕的，建議在洗手和洗澡後，擦上無香精的保濕乳或藥膏。少用熱水：避免用過熱的水清潔。減少清潔劑使用：發作期也要減少清潔劑的接觸。穿著寬鬆透氣衣物：盡量選擇寬鬆透氣柔軟的天然材質衣物，避免刺激皮膚。紓壓放鬆：改善情緒緊繃的狀況。 ▲汗皰疹照護方法。 6食物遠離汗皰疹為了減少汗皰疹發作等問題，飲食上必須注意避免過敏原食物，如奶類、黃豆製品類、蛋類、麩質產品、海鮮、堅果等，由於造成皮膚不適的過敏原食物眾多，建議養成習慣，多觀察造成自身過敏的食物，就可以大幅降低身體癢的機會，另外也要補充6食物降低發作機率。 魚油：眾所皆知魚油富含ω-3脂肪酸，而ω-3脂肪酸在體內可以幫助降低發炎因子的濃度，減少發炎引起的皮膚病變機會。維生素D：擺脫與骨骼健康相關的既有印象，在免疫系統上，維生素D也有很大的助益，可以協助免疫調節，改善皮膚濕疹等。維生素D可透過曬太陽生成，也可以透過鮭魚、秋刀魚、雞蛋、牛奶等食物補充。維生素E：護膚保養品中常見維生素E蹤跡，外用不僅可以保護皮膚，食用維生素E也有助於減緩搔癢及其他不適等，更能維護皮膚的健康，可透過堅果、好油等補充。鋅：皮膚代謝更新中不可或缺的營養素「鋅」，可以幫助改善皮膚炎等相關問題，研究發現，容易出現皮膚不適者，體內鋅的濃度大多較低，因此補充足夠的鋅，有助於維持皮膚健康，而海鮮、堅果、乳製品都是鋅的良好來源。益生菌：腸道與免疫息息相關，其中又以益生菌的影響最大，益生菌有助於降低發炎反應、免疫調節，並能調整體質，改善過敏等，對於預防皮膚發炎、過敏也有特別的幫助。彩虹蔬果：大多彩虹蔬果中皆含有豐富的植化素，而天然植化素具有強大抗氧化力，更是降低發炎及抗組織胺的大助攻手；像是深綠色蔬菜、莓果類、甜菜、櫻桃等皆是鮮豔蔬果的成員。 ▲6飲食遠離汗皰疹 看更多汗皰疹／汗皰疹原因有哪些？9大危險因子曝光！汗皰疹症狀一覽汗皰疹／誰是汗皰疹危險族群？汗皰疹會傳染嗎？女性易好發汗皰疹／汗皰疹如何診斷治療？汗皰疹藥膏推薦？1治療很有效汗皰疹／中醫可以治療汗皰疹？汗皰疹止癢怎麼做？1茶飲＋1湯品助排濕 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／林新醫院．廖芳儀中醫師．王證瑋營養師 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
治療篇
汗皰疹是一種常見的濕疹，發生原因與氣候、體質、飲食、壓力有關，也會因為反覆摩擦、接觸過敏原或刺激物而變得更加嚴重。典型的汗皰疹，好犯在指/趾側和手腳掌處，會出現像是西米露一樣的小水泡，病人常常會感到搔癢難耐，也可能嚴重到在整個手掌出現許多大顆的水泡，必須要接受針劑注射才能緩解。 汗皰疹診斷方法汗皰疹通常是由醫師問診，以臨床表現、症狀、病史等方式診斷，通常不需要做病理切片，不過若患者對於治療反應不佳，或是想確診是否罹患其他疾病，則會經由醫師評估而進行。 汗皰疹治療方式建議汗皰疹患者不要自行購買藥物塗抹，應配合醫師處方，並找出引起皮膚炎的原因，才能有效預防及改善，而皮膚科醫師一般會以以下藥物治療：可局部塗抹藥膏包含類固醇藥膏、免疫抑制藥膏及止癢藥膏達到止癢及消炎的效果。口服抗組織胺及類固醇藥物，以減輕搔癢感。局部塗抹或口服抗生素，以治療次發性細菌感染。 汗皰疹照光治療很有效針對手部和腳部的汗泡疹、乾癬、白斑等，除了一般吃藥和擦拭藥物外，手腳照光機是一種有效的方法，只要遵照醫護人員指示，副作用很少而且能夠使疾病獲得改善。 照光治療流程一周三次，之間至少間隔48小時。治療前要將手掌及腳掌分別浸泡在含有感光劑的水中，浸泡時間約20至30分鐘，並要避免含感光劑的浸泡液沾到臉或進入眼睛。 浸泡後，擦乾皮膚之後進行照光治療，將手掌及腳掌各放置照光機當中，剛開始照約半分鐘到1分鐘，若皮膚沒有曬紅或癢更嚴重，照光時間會增加。治療後，手、腳應塗防曬乳液，24小時內避免做日光浴，儘量少暴露陽光以避免偶然曬傷。 看更多汗皰疹／汗皰疹原因有哪些？9大危險因子曝光！汗皰疹症狀一覽汗皰疹／誰是汗皰疹危險族群？汗皰疹會傳染嗎？女性易好發汗皰疹／汗皰疹根治怎麼做？多久會好？6食物遠離汗皰疹汗皰疹／中醫可以治療汗皰疹？汗皰疹止癢怎麼做？1茶飲＋1湯品助排濕 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／亞東醫院．衛生福利部台中醫院 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
中醫篇
汗皰疹屬於濕疹的一種，與「濕」息息相關，因此在台灣這種濕熱環境，濕熱之邪停留在皮膚肌表就容易形成汗皰疹。中醫古籍《瘍醫大全》中提到汗皰疹：「多生手足，形似蟻窩，儼如針眼，奇癢入心，破流滋水。」描述手腳長出水泡的症狀，像是蟻窩，而且奇癢無比，抓破皮又會流膿流水。 中醫治療汗皰疹的方式汗皰疹在中醫典籍記載中屬於「螞蟻窩」、「田螺皰」，本病常與「濕熱」相關，所以治療上會用清熱利濕為主軸，再搭配個人體質用藥治療，例如使用知母、石膏、黃芩、蒼朮、茯苓等組成的換膚方3.0，能夠清熱抗炎，而蒼朮、茯苓能利濕，減少汗多狀況，快速緩解汗皰疹的搔癢不適感。此外，茯苓也具有寧心安神的功效，對於因搔癢不易入眠的人能夠解除心中的煩悶，幫助入眠。 汗皰疹很癢？2穴位止癢以大拇指深層按壓，一次按壓5秒，一個穴位各按20下，早晚至少各一次 。 血海穴位置：採坐姿找穴，屈膝90度，膝蓋骨內側邊緣，上方三指幅併攏寬度，按壓凹陷處。 曲池穴位置：屈肘時，手肘橫紋端骨邊凹陷處。 汗皰疹可以擦紫雲膏、紫黃膏？汗皰疹起水泡時，可以外用紫黃膏，水泡會較快吸收。水泡過後脫皮時，使用紫黃膏或紫雲膏均可。汗皰疹大多為體內濕氣太重，可加中藥內服調理身體，減少復發。 汗皰疹發作嚴重時，要減少帶殼海鮮如蝦蟹、蛤蠣、堅果、巧克力等的攝取；環境要通風除濕，避免悶熱。中醫也有止癢藥膏如苦參膏、三黃膏等都可以選擇使用。 利濕茶飲幫身體除濕汗皰疹的核心病機是「濕」，因此要幫身體除濕。可準備薏苡仁3錢、陳皮1.5錢、茯苓2錢、白朮2錢，藥材加水1000c.c.煮後代茶飲，常溫或溫飲即可。 綠豆薏苡仁茯苓湯健脾利濕汗皰疹患者也可以喝綠豆薏苡仁茯苓湯健脾利濕，準備綠豆1兩，炒薏苡仁2兩，茯苓5錢，將材料洗淨，綠豆及薏苡仁浸泡2～4小時後，連同茯苓燉煮。若當藥膳則燉煮後可針對脾虛有濕證型患者服用。若當甜品使用則依個人喜好加入冰糖調味食用。 看更多汗皰疹／汗皰疹原因有哪些？9大危險因子曝光！汗皰疹症狀一覽汗皰疹／誰是汗皰疹危險族群？汗皰疹會傳染嗎？女性易好發汗皰疹／汗皰疹根治怎麼做？多久會好？6食物遠離汗皰疹汗皰疹／汗皰疹如何診斷治療？汗皰疹藥膏推薦？1治療很有效 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供◎ 資料來源／台中榮民總醫院．亞東醫院．張文馨中醫師．廖芳儀中醫師．謝旭東中醫師 →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】
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