坐骨神經痛這種「順著坐骨神經走向傳導而下的疼痛症狀」，在傳統醫學中屬於「痹症」的範疇。
中醫依證型分成4種療法
傳統醫學認為坐骨神經痛的成因多由於風、寒、濕邪外侵、跌、打、閃、挫，或是年老氣血虛衰導致經絡運行不暢、氣血阻滯，進而產生疼痛。因而在治療上分成4型，治療時依照不同類型進行治療。
1.散寒除濕法
臨床表現
這類病患發病前有受寒病史，身體下半部曾有痠痛或不靈活，數日後疼痛沿著坐骨神經的部位發生。疼痛多由臀部或髖部開始，向下放射到大腿後側、小腿後外側和足背。除持續鈍痛外，可能合併陣陣刀刺疼痛，夜間更嚴重，病患呈現舌淡苔白膩、脈弦緊。
治療
宜散寒除濕，通絡止痛。治療藥方用「蠲痹湯」加減。
2.活血化瘀法
臨床表現
下肢沿坐骨神經部位疼痛，屈伸不利，活動受阻，尤以夜間疼痛更嚴重、疼痛拒按（一碰就痛不喜歡按摩），或患肢麻木，舌紫黯，脈細澀。
治療
宜活血化瘀，通脈止痛。治療藥方用「血府逐瘀湯」加減。
3.溫陽益氣法
臨床表現
下肢疼痛經久不癒，肢體不溫，怕冷，患肢喜溫喜按（按摩後會感覺舒服，喜歡讓人按壓），勞累後疼痛加重，常反復發作。病患舌淡苔白滑，脈沈弱無力。
治療
宜溫陽益氣，通絡止痛。治療藥方用「補陽還五湯」加減。
4.養血柔筋法
臨床表現
下肢沿坐骨神經部位綿綿作痛，時作時止，易抽筋，麻木，伴隨面色蒼白，唇甲無光澤，甚則肌肉萎縮，舌淡紅，脈細弱或細數。
治療
宜養血通絡，柔筋止痛。治療藥方用「芍藥甘草湯」加減。
針灸、按摩腰、臀、下肢穴位
中醫在治療坐骨神經痛上有其顯著的效果，尤其是針灸，平時則可以多按摩。針灸可利用針刺的方式來緩解疼痛。針刺部位包括腰、臀、下肢等處的穴位，如：位於下背，第2腰椎下方旁開1.5寸約2指寬處的「腎俞」、第4腰椎下方旁開1.5寸處的「大腸俞」。
臀部的環跳穴、秩邊穴。環跳穴是足少陽膽經，秩邊穴屬於足太陽膀胱經。人體最大的肌肉就是臀部，只要把臀部肌肉放鬆，全身也獲得緩衝。所以按壓環跳穴和秩邊穴，能顯著緩解痠痛。
而中醫有句話「腰痛委中求」，下肢膝蓋後直線中點，也就是膝膕的正中間的「委中穴」，也是中醫認為「一按見效」的穴位。
▲中醫治療坐骨神經痛主要從腰、臀、腿部的腎俞、大腸俞等穴位。
飲食宜忌要注意少吃生冷食物
中醫治療坐骨神經痛也建議要注意姿勢，避免過度彎腰動作或持久性不良姿勢，如彎腰提重物及駝背等，避免椎間盤向後凸出而造成坐骨神經痛。更重要的是要注意飲食宜忌，像較為生冷的食物例如西瓜、水梨、葡萄柚、白蘿蔔等，應儘量減少攝取。
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◎ 圖片來源／健康2.0資料照．達志影像/shutterstock提供
◎資料來源／衛福部桃園醫院．台中榮總
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