馬斯克用K他命治憂鬱症?醫:台灣未核准適應症 濫用恐尿失禁、失憶
「科技狂人」馬斯克日前自曝「拉K」治療憂鬱症!他說藥物由醫師開立,自己未過量用藥;還宣稱:若以特斯拉創造的價值,投資人應該會希望他繼續用。國內醫師表示,國際間研究,低劑量K他命靜脈注射治療重度憂鬱症確有效果,但也有副作用,且這項適應症在台灣尚未核准,民眾不宜混淆。
自曝使用K他命擺脫消極心態
美國電動車大廠特斯拉執行長馬斯克(Elon Musk)日前在脫口秀節目中接受採訪時,坦承自己服用K他命(Ketamine)來緩解憂鬱症狀一事。他說,「有時候,我的腦中會出現某種消極的化學狀態,我想就像憂鬱症,或與任何負面消息無關的憂鬱症,而K他命有助於人們擺脫這種消極的心態。」
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由醫師處方 每隔1周使用極少量
不過,馬斯克否認自己用藥過量,強調他的K他命是由「一位真正的醫生」開立的藥物處方,他每隔1周才會使用非常少的量。並解釋,他深知K他命成癮的傷害,無法使人真正完成工作,而他的工作量很大,通常每天工作16小時,所以不會讓自己長時間處於精神不敏銳的狀態。
據外媒報導,馬斯克涉嫌多次在派對中使用非法藥物,讓旗下特斯拉、SpaceX等公司高層擔憂,因為SpaceX等公司雖是私人企業,但都與美國聯邦政府簽署「禁用毒品」協議,若馬斯克吸毒,恐危及公司與政府數十億美元合約。
馬斯克則堅稱自己不喝酒,也不知道如何吸大麻,他說自己幾乎都是在清醒的狀態下於深夜發文,更否認使用K他命會影響他的公司或政府合約;還宣稱,若以特斯拉創造的價值來看,投資人應該會希望他繼續用。
醫療用K他命 限用於麻醉、止痛
花蓮慈濟醫院成癮精神科主任陳紹祖說明,K他命成分可分成左旋和右旋,目前醫療用的是左旋K他命的製劑,臨床上被用於人和動物手術的全身麻醉劑,也可改善急、慢性疼痛。至於藥物濫用的毒品K他命,則被歸類為「娛樂性藥物」,有鎮靜、疼痛緩解和失憶的作用,也會讓人產生解離感和幻覺,若被用來進行迷姦,受害者往往對發生了什麼事不具印象。
陳紹祖主任說明,2000年博曼醫師(Robert M. Berman) 首次將它用於憂鬱症病患的治療,發現改善憂鬱的療效確實顯著,但即使是低劑量使用,也可能引發幻覺、妄想和解離等症狀,持續時間約2到4小時。
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國內臨床試驗 有抗憂鬱、防自殺成效
在國內,由蘇東平教授領導的振興醫院、北榮及陽交大研究團隊,過去十餘年進行難治型憂鬱症患者的K他命靜脈注射研究,使用劑量是K他命在麻醉用量的1/10。研究發現,K他命的抗憂鬱效果可維持10至14天,防自殺效果可維持5至7日,相關研究成果刊登於《SCI神經藥理雜誌》。
陳紹祖主任說明,臨床試驗中,左旋K他命用於「有重鬱症且出現急性自殺想法或行為之成人的憂鬱症狀」,使用方式是每周進行2次治療,持續4周後,可以有效改善患者的憂鬱症狀。
濫用副作用:成癮、失憶、尿失禁
不過,陳紹祖主任強調,K他命國內的臨床應用的適應症,僅限於麻醉和止痛,還没有核准用於治療精神疾病,且藥物濫用者往往使用的劑量是臨床試驗的數十倍至百倍以上,除了短時間的快感以外,副作用則有成癮、失憶和小便失禁等,做為藥物使用必須經醫師嚴格把關,確保用藥安全與療效。
馬斯克被稱為「改變世界的科技狂人」,不但絕頂聰明,還經常口出狂言,他曾在全球直播節目中坦承有亞斯伯格症,對自己重新發明電動車、想用火箭把人送上火星的做法,「你覺得我會是一個正常的傢伙嗎?」
馬斯克在受訪時提到,他的憂鬱症則源自於因遺傳性,他使用含有氯胺酮也就是K他命的藥物來治療憂鬱症,但沒有濫用藥物,藥物是一位「真實的醫生」開給他的處方,並且每隔1周的時間少量使用。他也提醒,自己並非專業醫生,建議遇到憂鬱問題的人應該向醫生諮詢。
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◎ 圖片來源/翻攝自馬斯克臉書
◎ 資料來源.諮詢專家/蘇東平教授.陳紹祖醫師
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