耳鳴/治療方法有哪些?如何有效解決耳鳴?8種療法一次搞懂
對於耳鳴的治療,是將耳鳴當成一種症狀,以改善其症狀為治療目標,並非將耳鳴當成一種疾病,試圖去治癒它;因此會採用合併式的療法,其方法包括內科藥物治療、耳鳴遮蔽器及助聽器、生物回饋訓練法、心理治療及耳科手術等各種方法。
在治療耳鳴時,必須找出其可能的致病原因,針對其病因,才能徹底治療。醫師會詳細詢問病史、安排聽力檢查,找出其可能病因,給予最適當的治療。而各種不明原因耳鳴的治療方法如下:
1.加強心理建設及心理諮詢治療
告知耳鳴患者,一般並不會造成進一步聽力的缺損或全聾,不要畏懼耳鳴,試著與耳鳴聲「和平共存」,並消除不必要的憂慮不安及避免緊張的壓力情況。
2.內科藥物治療
一般主要是以輕度的鎮定劑(精神安定劑)為主,以改善耳鳴所造成的焦慮不安及失眠等情況;加上促進其內耳、聽神經及腦部循環功能的神經活化劑或血液循環促進劑;也有些醫師會再加上一些促進聽覺神經功能的維他命等。
3.生物回饋法訓練
一種放鬆身體的技巧訓練,包括有深度的放鬆運動和按摩穴道,主要是利用放鬆全身肌肉神經的緊張,以改善頭部的循環;適度吸氣及吐氣、緩慢深呼吸、各種使全身肌肉放鬆的技巧。生物回饋法訓練的目的,是指導耳鳴的病患,學習如何抒解和釋放患者自己本身日常生活的壓力及緊張,對於耳鳴已影響到一般日常生活作息的病患效果不錯。
4.耳鳴再訓練法
結合低音頻和持續的背景聲音,利用醫師及病患一對一直接的心理諮詢及引導。病患使用一種耳內式聲音產生器的助聽器,利用「聽覺適應」的原理,來持續維持周遭的背景聲音,每天至少要戴8小時以上,這樣結合式的諮詢及引導方法,目的在幫助耳鳴病患去適應及習慣他的耳鳴聲。一般耳鳴再訓練法,經12~24個月後,就可不必使用耳內式聲音產生器的助聽器,但比較耗時間,至少需12個月以上。
5.使用耳鳴的遮蔽器
利用「聽覺抑制」的原理,先匹配病患的耳鳴頻率,到底是低音頻、中音頻或高音頻;選擇相近其耳鳴頻率的耳鳴助聽器,使用略大於其耳鳴聲的音量(約可遮蔽其耳鳴聲),每天戴上約2~4小時。另一種方法的原理也相同,是使用聆聽耳鳴音樂帶的方式,也可以改善耳鳴的情形,例如聆聽瀑布聲或海浪聲,可以使耳鳴聲暫時消失一段時間。
6.注射麻醉藥及類固醇劑療法
將麻醉藥(立多可卡因)注射到靜脈中,可使耳鳴暫時消失的方法。有些醫師會把麻醉藥或類固醇劑注入中耳腔內,以改善耳鳴,但因其效果並不持久,且各種病患反應不同,目前仍在研究設計中。
7.耳科手術
利用手術來治療耳鳴,是最後才考慮採用的方法,僅適用於極少數的病例,例如:聽神經瘤手術或人工電子耳植入手術,所以並不適用於一般的耳鳴病患。
8.另類療法
對於耳鳴的治療成效,並不令人滿意時,所謂另類的療法,即會非常流行於耳鳴病患之間,例如:低強度雷射、傳統藥草治療、針灸治療、電磁波治療、高壓氧治療和催眠治療等,因為其效果並不一致,仍在研究探索中。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/廖文輝醫師
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