女星腦瘤開顱搶救竟又復發 嘆「有病友復發8次」醫揭聽神經瘤易復發內幕

曾和Sandy（吳姍儒）搭檔主持、拍過不少廣告與MV的女星陳筱蕾2018年檢查出「腦瘤」，不得不暫退演藝圈開刀治療，未料竟在2021年腦瘤再度復發！後來她接受放射線「速鋒刀」治療，最近她在臉書上自曝現況，原本3.3公分的腦瘤縮小了。她提到，她聽說她得的這種聽神經瘤很容易復發，有病友分享曾復發8次過，不過她做好和腦瘤共存的準備，說：「不管它變成怎麼樣，我想我都能好好面對！」

陳筱蕾抗腦瘤5年 2年前復發治療，腫瘤已縮小

陳筱蕾對抗腦瘤5年，術後出現許多後遺症，形同半隱退。她做完第一次手術不僅左耳失去聽力，甚至還有顏面神經失調後遺症，第2次復發後，又因接受放射治療引起腦水腫，不時有頭暈、耳鳴等症狀。日前她在完成放射治療2年後的追蹤，在臉書上放上腦部X光，證實聽神經瘤從3.3公分縮小成2.6公分，未來只要每年追蹤一次即可。她提到，聽神經瘤很容易復發，她聽過復發最多次的病友是8次，不過她會堅強樂觀面對。

▲陳筱蕾在臉書上分享聽神經瘤復發接受治療2年後，腦部腫瘤從3.3公分縮小到2.6公分，下決心與瘤共存。（圖片／翻攝自陳筱蕾臉書）

聽神經瘤為何容易「復發」？其實是「不能切太乾淨」 

嘉義大林慈濟腦神經外科醫師廖家麟說明，聽神經瘤之所以治療後「容易復發」其實是醫師不得已！因為所謂的聽神經瘤，其實它並不是真的從聽神經長出來的，而是由前庭神經的髓鞘細胞所生成。它和聽神經同樣都是第8對腦神經，在它的附近還鄰近著掌控臉部五官動作的「顏面神經」，也就是第7對腦神經。

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因為聽神經瘤和這些重要的腦神經非常接近，如果切除得太乾淨，可能會影響到這些腦神經的功能，廖家麟說，加上聽神經瘤多是良性、不影響生命，因此醫師開聽神經瘤的刀，其實主要是要「停損」、解除傷害，也是「功能保衛戰」、保留住神經功能。

因為聽神經瘤緊貼著聽神經和顏面神經，如果只一昧想把瘤切乾淨，可能會引起聽不見、顏面麻木等生活缺陷，所以治療重點主要是解除聽神經瘤產生神經壓迫的腦水腫、水腦、顏面神經麻痺等症狀，保留患者神經功能，所以容易「切不乾淨」，所謂的復發，其實是前次手術無法切乾淨的部位再變大了。

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也因為聽神經瘤多為良性、通常不會影響生命，所以治療方式有很多選擇，甚至不治療、只追蹤觀察。廖家麟說，如果聽神經瘤大於3公分或3.5公分，而且已經引起腦壓上升、聽力降低、耳鳴等症狀，或是更嚴重的腦水腫，這種情況一般要採開刀治療，快速解除腦壓、腦水腫。

聽神經瘤未造成症狀、小於3公分 可採放射等療法

但如果腫瘤大約2公分左右，就可以在立體定位下採取放射治療，如電腦刀、加馬刀或女藝人說的速鋒刀治療，經放射治療後， 腫瘤可能萎縮而縮小，降低腫瘤對腦神經壓迫的風險。只要聽神經瘤不會引起症狀，一般會建議採取追蹤觀察，不一定要切除。

廖家麟提醒，因為聽神經瘤很貼近聽神經，因此主要症狀就是引起聽力障礙、耳鳴、平衡感變差、眩暈、臉部麻木或無力、臉疼痛等，如果莫名出現這種現象，趕快就醫檢查。

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◎ 圖片來源／翻攝自陳筱蕾臉書
◎ 諮詢專家／廖家麟醫師

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