水果吃太多易有脂肪肝？醫師破解果糖迷思 2行為才是引爆脂肪肝關鍵
梁萱琪 整理 ｜ 2024/09/26 17:44
許多人常擔心吃太多水果，水果中的果糖會導致脂肪肝，但醫師指出，「果糖」本身不是導致脂肪肝的兇手，大量飲用含糖飲料或過度攝取水果，才是引爆健康危機的罪魁禍首，只要攝取適量的果糖，小腸就能將其代謝成葡萄糖等物質，是不會對肝臟造成負擔的。
果糖的主戰場其實是「小腸」
三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健指出，普林斯頓大學的Rabinowitz教授透過同位素標記的方式，追蹤果糖在體內的去向，結果發現，「小腸」才是果糖的主要戰場。
研究發現，有42%的果糖在小腸被轉化成葡萄糖，30%被轉化為有機酸，只有14%進入肝臟。可當果糖攝取量較高時，小腸的處理能力就會超載，未代謝的果糖才會進入肝臟和結腸的微生物群，轉換成內臟脂肪和尿酸，進而引發健康問題。
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吃水果vs.喝含糖飲料 身體反應大不同
蕭捷健強調，吃水果和喝含糖飲料在身體的反應完全不一樣。水果中的纖維和水分能減緩糖分的吸收，避免一次性湧入小腸，但喝手搖飲或含糖飲料時，大量的糖會快速進入小腸，超過小腸的處理極限，只能轉移到肝臟處理，進而導致內臟脂肪、脂肪肝和痛風等問題。
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一天到底能吃多少水果？醫師有解答
蕭捷健說明，人一天能吃多少水果才不會讓小腸超載，是能夠自己算出來的！小腸每天可以處理0.5g/kg體重的果糖，假設體重60公斤，每天攝取不超過30g果糖就沒問題，相當於兩顆網球大小水果的分量。
但他也提醒，水果和含糖飲料中的果糖結構是相同的，「天然的果糖」和「人工的果糖」其實並無差異，水果的優點在於高纖維，能降低果糖的吸收速度，讓小腸有足夠時間進行代謝，避免脂肪堆積，可一旦攝取超過身體能處理的量，仍可能導致脂肪肝和糖尿病等健康問題。
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◎ 資料來源／蕭捷健醫師
