施明德肝癌病逝！哪些人是肝癌高危險群？權威醫：B肝帶原=終生帶原 這樣做早期揪肝癌

前民進黨黨主席施明德因肝癌病逝，享壽83歲。肝病防治學術基金會提醒，在台灣引起肝癌的主要原因，有5成像施明德一樣B肝帶原。B肝帶原等於終生帶原！即使沒有症狀也千萬不可忽略，到老仍應維持定期接受腹部超音波等追蹤檢查的習慣。

施明德早年曾接受採訪，提到自己是在36歲時發現B肝帶原，而後有定期追蹤檢查；60歲時曾在一次門診追蹤發現肝臟有0.7公分的黑點，因高度懷疑是肝癌，接受酒精注射治療。近期再度傳出肝癌復發，經治療後仍不幸病逝，引起社會各界惋惜。
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肝臟沒有神經 吐血、黃疸時已是肝癌晚期

肝基會表示，施明德先生有不少親友因肝病、肝癌辭世，他早年常參加肝基會的宣導活動，希望喚起民眾對肝病防治的重視。肝基會指出，肝癌是國人10大癌症的死因第2位，每年有7000多人死於肝癌，5000人死於肝硬化。據估計，目前台灣B肝帶原者約有150萬人，C肝感染者約40萬人，而肝臟沒有痛覺神經，因此肝癌初期都沒有症狀，等到有症狀大都是肝癌末期了。

肝病防治學術基金會董事長許金川教授表示，由於肝臟內部沒有大神經，當患者一旦出現吐血、黃疸、急性腹痛、體重減輕的症狀才就醫時，通常都已經是肝癌晚期。他指出，面對肝癌的不二法門，就是在腫瘤還沒有長大，出現症狀之前就先找到它。
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台灣肝癌主因 5成B肝帶原、3成C肝患者

在台灣引起肝癌的主要原因，大約有5成是B肝帶原者，3成則是C肝患者，其他則包括長期喝酒、肥胖、糖尿病、脂肪肝、自體免疫性肝癌患者，也是高危險族群，建議這些高風險族群必須每半年篩檢，如果能早期發現，有機會做肝臟移植，預後會較好。
 

有表面抗體≠痊癒 B肝帶原=終生帶原

肝基會強調，「B肝帶原、終生帶原」！有些B肝帶原者看到自己肝指數長期正常，或B肝表面抗原轉為陰性，甚至產生表面抗體，就因此鬆懈，認為自己已經「痊癒」而中斷追蹤，等到出現症狀才就醫，卻發現已是中晚期肝癌，失去了早期治療的契機。

偵測肝癌不只要抽血 腹部超音波更重要

肝基會也說明，罹患肝癌時，有可能肝功能和甲型胎兒蛋白檢測都完全正常，因此B肝帶原及高風險族群，務必每3至6個月定期追蹤檢查，除了抽血，還要接受腹部超音波檢查，以早期發現肝癌。尤其肝癌即使手術切除或電燒治療過，其餘的肝細胞仍很容易再長肝癌出來，所以更必須及早發現治療，即使到老都要維持定期追蹤的習慣。
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台灣自民國73年開始對新生兒施打B型肝炎疫苗，因此目前39歲以下國人大多受到B肝疫苗的保護，只有1%成為B肝帶原者，但在此之前的中老年人，包括施明德在內，每100人當中就有6人是B肝帶原者，將來就容易發展成肝硬化、肝癌。

肝基會說明，台灣年輕世代大多曾施打過B肝疫苗，已有B肝表面抗體，但長大後B肝表面抗體有可能消失，雖然不代表已經沒有保護力，擔心的話建議可補打B肝疫苗。
 

B、C肝患者每半年 40歲以上每年 建議要腹超

肝基會持續3年積極推動「今年超了沒？」全民腹超總動員，就是希望讓腹部超音波檢查成為新全民運動，以防範肝癌太晚發現，治療困難而產生悲劇。肝基會呼籲有B、C型肝炎患者至少每半年接受一次腹部超音波檢查，也建議年滿40歲以上民眾，每年都應該養成做腹部超音波檢查的習慣。早發現、早治療，避免遺憾！
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◎ 圖片來源／翻攝自施明德臉書
◎ 資料來源／肝病防治學術基金會

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