小腹變大竟是巨大子宮肌瘤！子宮肌瘤怎麼辦？醫：4成女性有肌瘤，3症狀快就醫

小腹愈來愈大，48歲的謝小姐1年前開始摸到下腹部硬塊，近半年甚至頻尿又脹氣，檢查竟發現原來是長了13公分大的子宮肌瘤，子宮脹大到像是懷孕20周。由於手術難度高，採取達文西手術，成功取出重達1.5公斤的子宮。醫師提醒，約有4成的女性有子宮肌瘤，不一定都要開刀，但如果出現月經出血量大、頻尿、腹脹等症狀，就要趕快就醫檢查。

摸到下腹有硬塊1年後才就醫 肌瘤變超大

謝小姐其實在之前就發現小腹變大，1年前摸到下腹有硬塊，出現頻尿和脹氣半年多才到婦產科就診，結果子宮肌瘤的直徑超過13公分，子宮很腫大，因此增加了手術的難度。

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新北市立土城醫院婦產科醫師陳文欣表示，她特別在術前和謝小姐充分討論，考慮到謝小姐已沒有生育需求，再者謝小姐也擔心術後肌瘤復發的風險，因此選擇摘除子宮。但她又希望能快速回到工作崗位，可是腫瘤十分巨大，使用傳統開腹手術至少要開10幾公分大的切口，因此患者選擇精密的達文西手術。

陳文欣說明，達文西機械手臂進行婦科手術，會在腹部留下3～5個1～2公分的傷口以利機器手臂進入操作，因為傷口小、出血量低，所以患者術後恢復快速。謝小姐術後很快便能下床走動進食，2天後就出院，告別沈重小腹，恢復輕鬆生活。

4成女性有子宮肌瘤 3症狀要就醫

陳文欣提醒，約4成的女性患有子宮肌瘤，患者可能會因為肌瘤生長的位置、大小、數量多寡而產生不同的症狀。例如有些人會出現經期大量出血，有些人是出現頻尿和腹脹等壓迫型症狀為主。

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她強調，有子宮肌瘤並非一定需要手術治療，但如果肌瘤引起的症狀已經影響到日常作息，甚至嚴重貧血，可能要考慮手術治療。

達文西手術傷口小 不怕切不乾淨

陳文欣說，很多人擔心，子宮肌瘤長很大、達文西機械手臂的切口那麼小，會不會切不乾淨？其實機械手臂很靈巧，在腹腔內還可轉彎，反而可以在腹腔中有限的空間裡創造更多角度，有利於複雜困難的組織剝離及止血。而且配合3D立體的放大影像系統，達文西手臂可以精準的切除子宮及肌瘤，更有機會看到傳統肉眼看不清楚的死角及細節。

不過因為這屬於高階的微創手術系統，相對會有較高的自付費用，陳文欣建議婦女要注意自身健康，定期做檢查，及早發現子宮肌瘤、及早治療。選擇手術前要充分與醫師溝通，包含手術方式以及自身預算等都建議在安排手術前全盤考量。

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◎ 圖片來源／新北市立土城醫院提供
◎ 資料來源／新北市立土城醫院

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