不同性別罹患冠心病、心肌梗塞症狀也不同？醫曝女性常見2大不典型症狀

男女有別，除了性腺、性器官、性徵、體型等不同外，實際上還有許多相異之處。前美國芝加哥榮民醫院心臓加護病房主任謝安民表示，臨床上有些疾病的男女得病率、預後、治療反應也都有所不同；尤其是心血管系統的生理和疾病之差異更為顯著。

1.心血管系統男女的差異

①結構和性能

男性心臟的大小和功能都與女性不同，男性的心臟大而且較重，平均重量為280～340公克，女性則是230～280公克。謝安民說明，男性心臟的肌肉較女性厚，腔室也比較大，每次心跳打出的血量也是男大於女；不過女性心跳比較快，冠狀動脈管徑也較小，較常有微小血管功能障礙。

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②對壓力的反應

女性較常心跳加速，男性則容易血管收縮、血壓上升。

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2.男女罹患心血管疾病的差別

①高血壓

年輕時高血壓發生率男性較女性多，重症血壓也是男人較多；此差別直到女性停經後才縮減。

②冠心病

男女的冠心病很不相同，謝安民解釋，主要可能受到男性荷爾蒙和女性荷爾蒙影響；後者被認為對心血管有保護作用，前者反之。另外，女性心肌梗塞的人比男性少，尤其是停經以前，女性第一次發生心肌梗塞的年齡要比男性慢上9年左右，而停經以後的女人，冠心病罹患機率也迎頭追趕。他補充，若女性罹患糖尿病，保護傘幾乎不存在。

糖尿病對健康的影響甚鉅，尤其對女性健康的影響大於男性。謝安民指出，最近有一個研究結果顯示，有糖尿病的冠心病患者的預期壽命要比沒有糖尿病的人短。

③冠心病、心肌梗塞的症狀

兩性有相同卻也有不少的差異。謝安民補充，男、女都有胸痛、心絞痛等症狀，但女性較常有一些不典型的症狀，像是疲倦感、呼吸困難；而出冷汗則以男性發生為多。

其他疾病

此外如心臟衰弱、心肌病、心肌炎等都以男性稍多。而男女患瓣膜病的頻率差不多，但男性較常有主動脈瓣毛病，女性則以二尖瓣膜的病多。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／謝安民醫師

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