高中女生1天狂吐8次還猛拉！驗出罕見沙波病毒 醫憂疫情先遣部隊

一名女高中生連續多天發燒及嚴重上吐下瀉，就醫後仍不見緩解，轉診到教學醫院，經檢驗確診是感染了罕見的沙波病毒，住院13天才出院。醫師提醒，入冬是病毒型腸胃炎流行期，該個案很可能是先遣部隊，而預防重點是勤洗手避免感染。

上吐下瀉不敢喝水 併發尿道感染

16歲家住彰化縣員林市的高二曾姓女學生，連續多天發燒，還上吐下瀉，只要是吃東西就吐，一天要吐個7、8次，吐到她連水都不敢喝。女學生曾就近到某醫院急診，被告知是腸胃型感冒，服藥2天症狀仍沒有改善，因而轉診到衛福部彰化醫院，由醫師為女孩進一步檢驗，結果確診是沙波病毒（Sapporo virus）感染。

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彰化醫院小兒科主任馬瑞杉說，醫療人員接到轉診個案，便採集患者糞便進行多病原核酸檢測（PCR），發現是感染沙波病毒；由於女學生因不敢喝水而併發泌尿道感染，於是立即安排住院治療，並予以飲食清淡衛教，嘔吐及下瀉症狀逐漸緩解，住院治療13天才康復出院。

病毒型腸胃炎症狀上吐下瀉

馬瑞杉指出，常見的上吐下瀉主要是病毒型腸胃炎或細菌型腸胃炎，其中，病毒型腸胃炎主要是感染諾羅病毒、輪狀病毒或腺病毒，沙波病毒相對少見。他指出，往年11月至3月常是病毒型腸胃炎流行期，這名個案可能是病毒的先遣部隊，隨後在社區內開始流行，提醒民眾須注意防範。

沙波病毒途徑傳播：糞口傳染

馬瑞杉表示，沙波病毒主要以糞口途徑傳播，症狀與感染諾羅病毒十分類似，會出現嘔吐、腹瀉。台灣首次沙波病毒的群聚感染，是發生在2007年北部某大學校園，事實上，平時應該也有零星病例，但並未詳細檢驗，因此被發現的病例數不像諾羅病毒、輪狀病毒那麼多。

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根據衛福部食藥署資料，沙波病毒最早在1977年於日本札幌發現，因此又稱為札幌病毒，與諾羅病毒同為急性腸胃炎中主要病毒性感染源，在國內曾造成食物中毒事件，經研判為生蠔受汙染，及廚工為可能傳染源。

預防腸胃型病毒 勤洗手是關鍵

曾姓女學生說，病發前她曾拿食物餵流浪貓，擔心自己是否因此而感染。馬瑞杉則表示，目前並沒有研究顯示，接觸貓會感染沙波病毒，這部分倒不必擔心人畜共通傳染的可能性。

馬瑞杉強調，不管是哪種腸胃型病毒，勤洗手是最重要的預防方法，包括進食前、如廁後、出入公眾場合、處理生鮮食物一定要洗手，在外返家後第一步也是要確實洗手。家中如有人感染腸胃型病毒，環境、衣物要用稀釋的漂白水消毒，減少家中群聚感染。飲食方面則要注意避免生食，食物最好煮熟後再食用。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／馬瑞杉醫師．食藥署

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