72歲嬤愛游泳竟雙膝關節退化！她靠這招圓夢登上大雪山

一名72歲鄭女士，平時熱愛游泳、戶外運動，前年因膝蓋疼痛寸步難行，就醫發現膝關節嚴重退化。在醫師建議下，接受雙膝人工關節置換手術，規律復健一年後，不但能四處遊山玩水，還成功圓夢攀登大雪山。

鄭女士說，她多年來維持每周3、4次的游泳習慣，直到去年疫情期間泳池關閉，結果突然發現走路膝蓋會痛，甚至痛到睡不著，就醫檢查才發現雙腳膝關節磨損退化。

電腦導航置換人工關節 手術更精準

收治個案的羅東博愛醫院骨科主任韓步禹指出，評估鄭女士年齡已超過60歲，不適合接受保膝截骨手術，建議進行人工關節置換手術，並透過3D電腦導航系統輔助，術中能清楚掌握解剖結構的確切位置，也縮短手術時間。

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韓步禹表示，目前微創人工關節置換手術為主流，可減少患者術後疼痛及早期快速恢復，但每位患者膝關節結構仍有差異，且術中切骨角度及厚度稍有偏差，也會影響人工膝關節的使用年限。以3D電腦導航系統輔助，優點是術前精準模擬影像及術中精準執行手術，可排除人為誤差，讓切骨角度誤差低於1度，並減少術中產生的軟組織破壞及疼痛感，住院天數大幅縮短至3～5天；但須自費15～45萬元。

鄭女士在3個月內，即完成兩腳膝關節的人工關節置換手術，術後除了配合復健科醫師進行復健，也在家密集練習深蹲，恢復狀況良好，半年後已能日行一萬步，今年7月初更前往大雪山一圓登山夢。

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韓步禹補充，在人工關節置換手術後，骨科醫師會與復健醫學科醫師一同為病人擬定適當的復健計畫，傳統復健與智能復健並行，增強功能訓練與熟悉新的人工關節使用，同時也導入術後冷循環壓縮治療，運用冷療效果與主動壓迫技術，幫助病患有效緩減術後的急性疼痛腫脹。

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游蛙式當心加速膝關節退化

為何游泳會加速膝關節磨損？韓步禹說明，游泳為水中運動，可以減輕關節的壓力，也是膝蓋復健常見的運動，但如果是游蛙式，反覆的彎曲伸直動作，反而會加速膝關節磨損，加上隨年齡增長，軟骨及關節滑液會減少製造、分泌，過度使用就會造成關節腫痛、發炎，甚至發生退化性膝關節炎。

◎ 圖片來源／羅東博愛醫院提供
◎ 諮詢專家／韓步禹醫師

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