不菸不酒髖關節壞了 原來是愛「蹲馬桶」惹禍！喜歡蹲的人小心，這動作最傷髖關節
丁彥伶 報導 ｜ 2024/10/22 12:28
蹲馬桶竟然是髖關節壞死的凶手！50多歲男不菸不酒，久站久走腳無力以為是膝關節退化，後來連鼠蹊部都會痛，走路、坐、站躺都痛，就醫檢查發現是髖關節病變。原來竟跟經常「蹲馬桶有關」！
愛蹲坐、蹲馬桶 當心變成髖關節殺手
一般髖關節壞死的原因，除了外傷引起以外，非創傷性常見原因為酗酒、長期或過量使用類固醇、血紅素病變、慢性肝病變、減壓病、痛風、高血脂，或鐮刀型貧血、放射線治療、吸菸、骨代謝疾病等疾病引起，台北市立聯合醫院昆明院區中醫針灸科主任蔡曜鍵提醒，經常蹲馬桶、喜歡蹲坐著做事，更是髖關節的殺手。
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蔡曜鍵表示，他曾遇到一位沒吸菸也沒酗酒的患者，原本只是腳痛、久走無力，經過針灸電針治療後雖然不痛了，但只要蹲下來或走久就會覺得不舒服，檢查後才發現原來是髖關節壞死，但他卻對自己髖關節損傷的過程毫不自知。
髖關節損傷初期症狀不明顯 持續發炎恐壞死
蔡曜鍵指出，髖關節損傷起初症狀並不明顯，隨著病情愈來愈嚴重，持續發炎的情況下，才會出現明顯的症狀。而台灣人的許多生活習慣，其實對髖關節的保養相當不利。
「亞洲蹲」、「蹲馬桶」皆傷髖關節
蔡曜鍵說明，對髖關節來說，最容易造成損傷的是「髖關節彎曲角度太大」，所謂髖關節彎曲角度太大，就是彎曲後，大腿會太貼近身體，最常見的情況就是「蹲」的動作。前幾年流行的「亞洲蹲」，就可以發現包括台灣人在內的亞洲人很喜歡蹲下來的姿勢，找東西、整理東西，蹲半個小時也不累，很多人還以自己「蹲得下來」自豪。
特別是很多人上廁所喜歡「蹲馬桶」，他常看到國人，尤其是女性在上公共廁所時，怕馬桶座髒，搶著上蹲式馬桶，加上很多人有便祕的問題，蹲馬桶一蹲就超過半小時，對髖關節造成極大的傷害。
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「蹲馬桶」宜改成「坐」
蔡曜鍵提到，為了保護民眾的關節健康，骨科醫師曾經有段時間大力推動一項政策，就是公共廁所全面推坐式馬桶，鼓勵民眾上廁所要改用「坐」的，不要「蹲」廁所。
他解釋，當我們維持蹲下的姿勢太久時，髖關節壓力增加，供應的血流也會不足。男性通常站著解尿，比較沒感覺，但女性不管解尿或解便，不是坐就是蹲，若只堅持用蹲式馬桶，如果一天上廁所7、8次，甚至還蹲著上大號10幾20分鐘以上，長期下來對髖關節和膝蓋的傷害非常大。
蔡曜鍵表示，關節保養除了與飲食、關節彎曲角度有關，也與個人體質相關。很多人以為「我關節不好，不能運動，要少走、多坐」。他表示，大錯特錯，無論是膝關節或髖關節退化，患者仍需繼續運動，只不過要注意，如果感覺關節痠痛，代表關節正在發炎中，要注意先休息、消炎、止痛、少用患部，等到急性期過了之後，再開始進行運動。
關節退化不能跑步？關鍵在彎曲角度
關節退化可不可以跑步？可不可以跑馬拉松？蔡曜鍵指出，有退化性關節炎並不代表以後就不能跑步，其實因為跑步時關節彎曲角度約20度左右，用力的方式並不會磨損膝關節和髖關節。甚至曾有研究發現，馬拉松跑者發生退化性關節炎的比例較低，不過，他提醒大家要聆聽身體的聲音，如果跑完步關節會疼痛，就代表運動過度、發炎了，要休息。
深蹲會傷害關節嗎？什麼運動最不會損傷關節
蹲的姿勢會傷髖關節，那被稱為「核心肌群最佳訓練運動」的深蹲也不能做了嗎？蔡曜鍵表示，深蹲運動蹲2、3秒就會站起來，只要不是瘋狂一次做幾百下，而且姿勢正確就不會損傷。
他建議，運動要能獲得好處，在關節不舒服時，要避免進行關節彎曲角度過大的活動和習慣。如果在舒服的狀況下，適度地做身體不會感覺不適的運動，身體狀況會越來愈好。而當運動完當天或隔天早上起床後覺得不舒服，就要適時調整運動的方式了。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／蔡曜鍵中醫師
