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骨質疏鬆難覺察!跌倒骨折才知嚴重 醫「1天接4起」 3到5個月才會好

手杖

許寶仁 報導 2024/10/15 12:49

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75歲的王女士早上會去公園散步,某天剛下過雨,雨傘插入濕軟的土中,她為了拔出雨傘,重心不穩跌倒,導致髖關節骨折,就醫後才知道自己有嚴重的骨質疏鬆。專家表示,骨鬆已成全球第2大流行病,除了藥物治療,應從運動、飲食來及早預防。

 

骨鬆無明顯症狀 骨折才知事態嚴重

光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫表示,根據統計,骨質疏鬆症於全球是僅次於心血管疾病的第2大流行疾病,每5人就有1人身陷骨質疏鬆症危機。由於骨質疏鬆症沒有明顯症狀,不少人在跌倒骨折後才驚覺事態嚴重;案例中的王女士就是跌倒就醫檢查,才知道自己的骨量T值為-4.2(低於-2.5即為骨鬆),有嚴重的骨質疏鬆。


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嚴可倫說明,T值如果在–1–2.5之間,表示骨質密度低,但是尚未低到被診斷為骨質疏鬆症的程度;如果低於–2.5,則表示患有骨質疏鬆症,且T值的負數值越大,表示骨質疏鬆症越嚴重。國人骨鬆問題有多嚴重?嚴醫師表示,10月初他值班時,一天內就接到4起髖關節骨折的案例,且都不自知有骨鬆問題,以致稍微跌倒就骨折。

 

中高齡尤其女性須注意「保密防跌」

嚴可倫呼籲,骨質疏鬆對中高齡人士造成潛在威脅,尤其女性骨質較男性差,造成健康威脅尤其高,建議日常生活中就要注意「保密防跌」,養成規律運動習慣,並從飲食中攝取足夠鈣質,維持骨質密度,並預防跌倒,才能將骨鬆帶來的危險減至最低。

 

骨鬆骨折手術 得花35個月復能

嚴可倫表示,一旦骨鬆導致跌倒骨折,治療上,無論是人工關節的置換,或是打骨釘等手術,至少要35個月才能逐漸復能,而且手術復健後未必能恢復到骨折前的水準,甚至有不少長輩因此臥床失能,實在不可小覬。

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服用骨鬆藥物 須留意食物交互作用

光田綜合醫院營養室林淑雯主任則提醒,如果發現自己骨質疏鬆,已經開始用藥的患者,由於藥物成分多以雙磷酸鹽類為主,吸收效果易受到鈣片、鐵劑、咖啡、茶類、柳橙汁等食物影響,必須特別留意。另外,除了補充鈣質,骨鬆患者也要注意攝取足夠的維生素D,協助人體有效吸收鈣質。


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預防骨鬆飲食:補鈣、蛋白質、低鈉

林淑雯表示,預防骨質疏鬆,日常飲食應多攝含鈣量高、具促進成骨作用的蛋白質;其次如豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海帶、小魚干、堅果類,都是很好的鈣質來源。此外還須注意,高鈉飲食會導致鈣質流失,因此在飲食上就要降低鈉的攝取,防止骨質流失。

 

別用雨傘當手杖!濕滑易跌倒釀傷害

另外,嚴可倫也特別提醒,長輩若有使用手杖的習慣,記得一定要挑選安全性、穩定性高的專業手杖,不建議拿雨傘充當手杖。他解釋,因為雨傘的前端是尖型,沒有穩定跟抓地的效果,只要地上濕滑,就容易跌倒,若患者有骨鬆問題,一個小小跌倒就可能造成骨折。

 

以這位王女士來說,雖然手術順利,但仍需要積極復健,並搭配骨鬆用藥,才能回歸正常生活。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
資料來源/嚴可倫醫師.林淑雯營養師

 

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