疫情的恐慌再加上媒體推波助瀾，總是能見識到各種搶購潮；從口罩、解熱鎮痛劑、快篩試劑等，而能退熱止痛的普拿疼更是所有人家中常備，但普拿疼對於家中寵物，尤其是貓食用後卻會引發中毒。獸醫師韓立祥提醒，貓狗用藥種類及劑量都和人類不同，千萬不要看成分相同就亂投藥，以免憾事發生。
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「穀胱甘肽」是重要的排毒、抗氧化物質
普拿疼（Acetaminophen）在人類是普遍運用在第一線的鎮痛解熱劑，但對於貓狗而言，卻不是一個很好的鎮痛解熱藥。獸醫師翁伯源解釋，普拿疼的正常代謝是在肝臟和葡萄糖醛酸結合代謝成無毒分子，少部分經過硫酸化之後經由腎臟排出，同時部分比例的普拿疼，會被細胞色素P450酵素代謝成高反應毒性的代謝物NAPQI，而這些代謝物的毒性會被身體合成的穀胱甘肽結合而中和毒性。
翁伯源進一步說明，穀胱甘肽在哺乳類動物的組織中是廣泛存在的，主要功能保護細胞免於親電子自由基的氧化傷害。但是，若葡萄糖醛酸化或硫酸化的代謝途徑飽和，體內的穀胱甘肽消耗到正常值70％以下，此時就有可能出現毒性症狀，造成肝細胞的壞死。
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為什麼普拿疼對貓是可怕毒藥？
翁伯源提到，普拿疼對貓而言很致命，原因是貓身體本身的穀胱甘肽合成速度慢，會因為身體缺乏高親和力的轉化酵素，而無法和葡萄糖醛酸結合代謝，因此身體只能進行硫酸化，找硫酸根中和；但是貓的硫酸化路徑能力又比其他物種差，所以一旦負荷不了，就只能進行肝臟細胞色素P450代謝的NAPQI，而高濃度的普拿疼和NAPQI也更抑制穀胱甘肽的合成，更快消耗原來庫存的穀胱甘肽。
他強調，貓咪的紅血球細胞對於NAPQI非常敏感，會將血紅素上的二價鐵氧化為三價鐵，也將血紅素轉化成變性血紅素，貓咪本身又相對缺乏變性血紅素還原酶，來還原血紅素。
再接下來會出現海因滋小體，讓紅血球變得更脆弱然後破裂，最後變成溶血性貧血，這會讓貓咪開始出現呼吸困難或呼吸窘迫症候群、抑鬱、虛弱的症狀，貓咪的口腔黏膜會呈現紫色或咖啡色，出現黃疸與咖啡色的尿液顏色，最後導致死亡。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／韓立祥獸醫師．翁伯源獸醫師
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