別輕忽這個女性病痛！它讓你經痛腹瀉，嚴重影響子宮
｜ 2018/04/03 18:45
子宮內膜異位的病症占了國內生育年齡女性族群的10％至15％，而根據醫師門診推估，其中未生育比生育過的女性多了３至４倍，研究也指出，家族中媽媽或姊妹有此病症的，本身罹患子宮內膜異位的可能性又是一般女性的７至８倍。
「子宮內膜異位症」是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方所造成的疾病。若長在卵巢內即是「巧克力囊腫」，而長在子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」，附著在骨盆腔則會發生骨盆腔沾黏現象。
示意圖／TVBS
經血逆流、免疫力差 最易引發
婦產科醫師尹長生指出，子宮內膜異位多是因為經血逆流，加上身體免疫力缺損所造成，因此月經次數愈多，愈有機會得到子宮內膜異位。國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出，子宮內膜異位症在未生育女子身上較常見到，且此病症也是造成不孕症的主因之一。
正常月經來潮時，會將剝落的子宮內膜及子宮內膜細胞藉由經血由子宮頸排出體外，但若經血由輸卵管逆流回到骨盆腔，導致子宮內膜細胞生長在卵巢、子宮肌層、輸卵管、直腸、膀胱或小腸等器官，便可能造成經痛、囊腫、不孕等子宮內膜異位引發的問題。而自我免疫力更是關鍵，因經血逆流而未能排出的子宮內膜細胞，一般都會被身體的巨噬細胞、白血球與淋巴球吞噬，一旦免疫力缺損，身體無法正常處理這些內膜組織，就易形成子宮內膜異位症。
劇烈生理痛 性行為有不適感
賴宗炫醫師指出，子宮內膜異位最明顯的症狀，就是不正常的經痛。因子宮內膜最常沉積於卵巢、子宮背面與大腸表面等處，平常沒症狀，月經來潮時子宮充血加上子宮外回流的血液，形成極度刺激的狀態，會造成下墜感、腰痠背痛、腹瀉、暈眩、劇烈的生理痛，嚴重時甚至會休克，少數人則會在月經來的前後期疼痛。有子宮內膜異位症的女性從事性行為時，男伴較深入會不舒服，若常有此狀況，應前往檢查。而因荷爾蒙不平衡，囊腫腺體增生，會導致在月經來前異常的點狀出血；另外，經血過多也易造成經血逆流。
賴宗炫醫師表示，子宮內膜異位症有時會伴隨在月經來前輕微拉肚子的症狀，或是在平時非月經期間，下腹部有隱隱約約的悶痛感。不過賴宗炫醫師也提醒女性朋友們，子宮內膜異位一半以上是沒有症狀的，還是得要定期檢查比較保險。
如何預防？
1.有家族史一定要檢查
媽媽或姊妹有子宮內膜異位的女性，罹患率比一般人高出７倍！尹長生醫師與賴宗炫醫師都建議，媽媽或姊妹有嚴重經痛或患有子宮內膜異位的女性，應該主動檢查，以利早期發現。
2.考慮懷孕
「懷孕是一種保護機制。」尹長生醫師說，懷孕可減少月經次數，使荷爾蒙的周期起伏停止，雖說不是懷孕就能完全預防，但懷孕期間子宮內膜細胞不會一再受到刺激，就降低了子宮內膜異位發生的機會。
3.依醫師指示服用避孕藥
尹長生醫師指出，避孕藥可降低卵巢癌與子宮內膜癌的發生；賴宗炫醫師也表示，一般輕、中度的子宮內膜異位症可以用避孕藥治療。
4.經期避免性行為
性行為高潮後會造成子宮內的負壓，經血被吸入倒流入骨盆腔，有可能加速經血倒流。所以，也有醫師認為，最好避免經期前後時期，從事激烈、興奮的性行為。
◎ 撰文／黃星若 ◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片／達志影像提供
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