小心隆鼻變「膿鼻」 鼻整形選這個風險較低
｜ 2018/10/12 12:20
示意圖／TVBS
很多人都曾聽過隆鼻會變成氣象鼻，但隆鼻除了技術外，材質的選擇也很重要。78歲的黃姓婦人面部發青，眉心部位有膿從皮膚穿孔而出，嚇得趕緊就醫，才知道竟是50多年前因為愛漂亮接受矽膠隆鼻造成的後果。
彰化醫院整形外科醫師呂明川表示，婦人因沒有任何疼痛，也沒有詢問出相關病史，安排電腦斷層掃描檢查，發現在鼻骨上方有一塊不明的突起物，婦人這才想起來自己曾在２０歲時因為愛漂亮而去接受隆鼻手術。
▲呂明川醫師指出婦人的影像檢查中發現了鼻植體。
呂明川推測，這植入物很有可能是台灣第一批的矽膠鼻植體，可真是名符其實的「鼻祖」，歷經半世紀來，這鼻祖已經損壞並且感染造成組織壞死，併發面部蜂窩性組織炎，手術後將矽膠鼻植體拿出，以抗生素治療後，婦人已康復出院。
對人體而言，矽膠植入物為外來異物，時間久了這些異物會成為細菌滋長最好的「防空洞」，一旦有細菌進入，便會使得感染的機會大大增加。而矽膠有血液不可通透性，即使施打抗生素可能會因血液無法滲透到矽膠內，無法將藏在矽膠內的細菌殺光，所以摘除已成為細菌溫床的矽膠，才不會有重複感染的疑慮。
臉部三角區若遭感染恐致命
呂明川說，有膿瘍就表示已經遭細菌感染，面部發黑則是有組織壞死的跡象，如果沒有儘早治療，細菌可能會沿著眉心至兩側嘴角所連成的三角形區域向上感染，有可能順著血管向上感染至眼睛甚至是頭部，不只可能釀成蜂窩性組織炎，還會影響眼睛視力，更嚴重的話感染至腦部就可能會致命。
▲呂明川說臉部三角區遭感染的危險性。
他強調，不管是隆鼻、義乳、骨折鋼板甚至人工血管也一樣，只要是外來植入物都有可能發生細菌感染的風險。
鼻整形以自異體移植最受歡迎
呂明川表示，目前鼻整形方式大致上總歸分成三個方向：微整形注射、人工物植入以及自(異)體移植，目前以自(異)體移植上最受歡迎。主要是因為取身體的部分軟骨組織，不但彈性好而且大幅降低感染的風險，整形效果也相當持久。
微整形注射雖價格低，但嚴重可能因填充物注射到血管內使血管阻塞或壓迫，進而造成組織壞死；矽膠、卡麥拉、GORETEX等人工物植入物可避免血管阻塞，但可能有填充物損壞進而感染或攣縮的風險。
呂明川強調，不管選擇什麼樣的方式整形，都要與醫師做好術前良好的溝通與充分的風險評估，並且選擇專科醫師，才能在追求美麗的同時避免憾事發生。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像.彰化醫院提供
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