長皮蛇為何要看神經內科？遠離帶狀疱疹，專家教你這樣做
曾金月 報導 ｜ 2020/02/15 12:26
常聽老一輩的人說，皮蛇長一圈就會要人命。神經內科醫師林志豪指出，皮蛇通常是長在單側，如果是往兩側長，代表他的免疫力低下。如發現身上長水泡、疹子，甚至異常刺痛，趕快就醫，才可避免「帶狀疱疹後神經痛」。
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免疫力差時容易發作
俗稱的皮蛇，就是所謂的帶狀疱疹。帶狀疱疹就是小時候長水痘，好了之後，水痘病毒會藏在神經節裡面，等到長大或年紀大，免疫力比較差的時候，它就會跑出來。皮膚就會出現小水泡和一些疹子，並沿著神經節分佈。
皮蛇長一圈就會死掉？
林志豪指出，大部分的皮蛇都長在單側，很少會長在兩側。當然有少數人免疫功能比較差的人，它會長得好像快一圈，但通常兩側都會長就代表他可能免疫力非常差，例如有癌症或是一些免疫力比較低下的人，也代表他身體通常不好。所以傳說中長一圈就會死掉，其實不是因為皮蛇長一圈，是因為本身疾病、免疫力很低的關係。
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常伴有神經痛
皮蛇除了會有水泡、疹子之外，常常會伴隨著一些神經痛，會有些異感痛、燒灼感、針刺感，讓人非常的不舒服。它分佈的範圍，會影響到病人的生活品質。
通常皮蛇常長在腰部，但有少數人會長在譬如說肛門附近，可能會引起大小便失禁；如果長在頸椎方可能會引起手沒力；長在頭部就會頭痛，長在眼睛周圍比較嚴重會導致失明，在耳朵則會影響聽力。
看神經內科的原因
一般長皮蛇，可以明顯看到皮膚的症狀，所以大部分人會先去看皮膚科醫師。皮膚科醫師確診是皮蛇之後，會開一些口服的抗病毒藥，或是抹一些抗病毒藥膏讓皮蛇可以趕快好。
皮蛇的症狀，前面兩個禮拜水泡會慢慢的結痂，大概一個月就會恢復，為什麼要看神經內科？帶狀疱疹除了會有皮膚的症狀，最麻煩的就是會有神經痛，也就是所謂的「帶狀疱疹後神經痛」。
帶狀疱疹在皮膚結好了之後，大概一個月到三個月，它會開始在長帶狀疱疹的神經節突然出現一些非常刺痛、針感痛或是燒灼痛。這種痛是三大神經痛之一，它會讓人痛到晚上睡不好覺、白天沒辦法工作，影響到生活品質。所以這時候就會轉進來神經內科，醫師會根據疼痛的一些性質，給他一些神經穩定劑，減少疼痛的機會。
另外可能有些比較特殊部位，譬如說頸椎的部位，或是一些腰椎的部位，可能要做一些神經傳導檢查，才能確保帶狀疱疹不會影響到後續的生活品質。
皮蛇的好發族群
帶狀疱疹好發的族群，大概是50歲到85歲。另外免疫力功能低下的人，如癌症或是接受一些免疫抑制劑的治療或是糖尿病的病人，以及長期熬夜、營養不良的老人家，也是帶狀泡疹好發族群。
帶狀疱疹在治療上，前面三天72個小時是黃金期，如果範圍越大，未來出現帶狀疱疹後神經痛的機率也就越高、時間也會越久，最好是能在發病後的前三天給予抗病毒藥物，將病毒的範圍侷限在較小的範圍，降低出現後續的帶狀疱疹後神經痛的機率。
日常中加強免疫力的方法
在日常生活中，要避免免疫力低下，一定要睡得好，另外也要有紓壓方法，如多運動、深呼吸；如有糖尿病、高血壓等慢性病，一定要控制好。
另外多運動，可以幫助免疫力提升，如果是帶狀疱疹好發的族群，也可以考慮打帶狀疱疹的疫苗，降低發生率和嚴重程度。
總結來說，皮蛇會不會長一圈就死掉?其實不會，沒有那麼可怕。但如果真的有皮蛇一定要趕快找專科醫師治療，減少之後的帶狀疱疹神經痛。
◎資料來源：林志豪
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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