4歲半的小真每天晚上入睡後夜咳連連，又經常胃口不好、吃得少，感冒藥吃了好幾個月也不見效，白天幼兒園更是經常請假，讓家長好擔心！醫師懷疑小真的症狀可能不是單純過敏，檢查結果出爐，果真是缺鐵造成。
過敏氣喘恐讓孩子「缺鐵」
在兒童過敏科門診裡，像小真這樣夜咳的小朋友其實並不少見。振興醫院兒童醫學部主治醫師羅玉芳指出，常見兒童夜咳的原因包括鼻涕倒流、兒童過敏性氣管發炎等。
小真的身高體重雖然落在生長曲線的50百分位，外表看來並不瘦弱，但在問診及檢查時，羅玉芳得知孩子非常偏食，頂多就是吃一碗白米飯，加上一些高麗菜、花椰菜，其餘時間總喜歡吃糖果，因此高度懷疑小真有營養不均衡的問題。
孩子缺鐵免疫力差 一張圖告訴你怎麼吃
檢查結果發現，小真血液中的鐵質和庫存的鐵質都嚴重不足，除了原本遺傳的地中海貧血外，又再加上缺鐵性貧血。羅玉芳提醒家長，除了確實服用氣喘藥和補充鐵質，也鼓勵父母依照「我的健康餐盤」提供孩子日常飲食。
才過短短2、3週，小真的夜咳症狀越來越輕微，頻率也減少，晚上睡得好，白天也不用常常請假了。羅玉芳指出，鐵質是所有生物體都需要的營養素，舉凡能量的製造、氧氣運送、細胞繁殖、免疫力調控等，都需要鐵質的參與。
兒童容易缺鐵！2原因要對症改善
值得注意的是，鐵質缺乏是全世界兒童都面臨的營養問題。根據世界衛生組織（WHO）2001年統計，開發中國家0到4歲兒童約有30％、5到14歲孩童高達48%鐵質不足的情形；西元1990到2010的大型統計顯示，如果飲食中沒有鐵質強化，有高達40%的學齡前兒童體內缺鐵。
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羅玉芳說明，如果孩子是因為偏食導致鐵質攝取不足，屬於單純性的「營養性缺鐵」；但如果是慢性過敏氣喘形成的「發炎性缺鐵」，則需要積極控制過敏，才能解鎖身體對鐵質的應用，讓身體免疫力恢復正常。
她提醒家長，長期過敏導致慢性發炎，進而造成發炎性缺鐵，會嚴重影響兒童未來的健康；建議在治療時合併考量，是否有營養因素導致，才能有更好的治療效果。
◎ 圖片來源／振興醫院‧達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源／振興醫院
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