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醫療

運動完大腿後側好痛?1分鐘判斷是不是肌肉拉傷!大腿後肌拉傷小心壓迫坐骨神經

  • 朱育嫻 報導
  • 2021/09/15 08:30
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  • 你是否在快速跑步或比賽衝刺救球時,突然啪的一聲,然後大腿後側開始腫痛,走路變一拐一拐?這可能是大腿後肌拉傷。醫師指出,坐骨神經緊鄰大腿後肌,若大腿後肌拉傷,有可能壓迫坐骨神經,造成下肢麻痛。

     

    新北市立土城醫院復健科主治醫師陳渝仁說明,「大腿後肌」的主要功能是伸展髖關節(大腿向後伸展、足球踢球前起腳的姿勢)以及彎曲膝蓋。此外,大腿後肌也負責髖關節的內轉(半腱肌及半膜肌)以及外轉(股二頭肌)功能。因此,大腿後肌和髖關節及膝關節的穩定度有關。

     

    運動完大腿後側好痛?1分鐘判斷是不是肌肉拉傷!大腿後肌拉傷小心壓迫坐骨神經

     

    而大腿後肌受傷,通常是在運動快速跑動或突然轉換方向時發生,可能會聽到「啪」一聲或是大腿後側紅腫熱痛,若是肌肉撕裂從斷端回彈,則可能會有局部凹陷。值得注意的是,坐骨神經緊鄰大腿後肌,因此若大腿後肌拉傷腫脹,有可能壓迫坐骨神經,造成下肢麻痛。

     

    為什麼大腿後肌會拉傷?

    陳渝仁表示,肌肉拉傷占運動傷害的30%,而運動傷害造成的肌肉拉傷中,最常見的就是大腿後肌,據統計,大腿後肌受傷占急性運動傷害的8%~25%。他進一步說到,大腿後肌受傷的危險因子,分為「無法改變」及「可以改變」2類因素。

     

    【無法改變因素】

    1.曾經大腿後肌拉傷過。

    2.腳踝扭傷過。

    3.年紀過大,澳洲在美式足球員的研究發現,超過23歲的運動員,大腿後肌受傷的機會,比年輕的球員多出1.3~3.9倍。聽起來很殘酷,但年紀上升,肌肉纖維確實會退化。

     

    【可以改變因素】

    1.大腿後肌肌力不足。

    2.暖身不足。

    3.訓練量過大。

    4.腳踝不穩定。

    5.特定運動:跑步、羽球、足球、籃球、美式足球。

     

    1分鐘判斷是不是大腿後肌拉傷

    1.直接按壓

    陳渝仁說,按壓大腿後肌群的三條肌肉,特別是坐骨及膝蓋後側,如果有痛的話,可能是大腿後肌受傷。

    運動完大腿後側好痛?1分鐘判斷是不是肌肉拉傷!大腿後肌拉傷小心壓迫坐骨神經

     

    2.髖膝牽拉測試

    躺著,將髖關節及膝關節彎曲到極限,再由施測者快速將髖關節及膝關節伸直,若過程中在坐骨感覺疼痛,就可能是近端的大腿後肌受傷。

    運動完大腿後側好痛?1分鐘判斷是不是肌肉拉傷!大腿後肌拉傷小心壓迫坐骨神經

     

    大腿後肌拉傷怎麼辦?急性期的PRICE原則

    陳渝仁強調,就醫前的急性期處理依照PRICE原則;緊急處置後,建議至復健科門診做進一步的評估。

    P(protection):保護患處,例如用護具固定患處,或是使用拐杖走路,避免扭傷的腳踝持續著地受力。

    R(rest):休息,減少運動或活動量,但並不是完全不動,患處還是需要稍微活動,加速循環及修復。

    I(ice):冰敷減少腫脹,1次10~15分鐘,每次間隔1~2小時。注意勿使表皮凍傷或產生感覺麻木的狀況。

    C(compression):使用彈性繃帶加壓患處,減少腫脹並有支撐效果。注意不要綁太緊,導致肢體麻木或表皮顏色改變。

    E(elevation):抬高患處,加速組織液回流減少腫脹。

     

    ◎ 圖片來源/陳渝仁醫師‧達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/陳渝仁醫師

     

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