糞便也能救人！血癌病人骨髓移植後嚴重排斥，腸道菌移植成功控制感染

39歲王小姐為急性白血病患者，但在接受骨髓移植後三個月，出現嚴重急性腸胃型反排斥反應，終日腹瀉不止、血便，甚至生命垂危。臺北榮總血液科與胃腸科跨團隊合作，以腸道微菌叢移植術，將正常人腸道細菌種入病人腸道，成功治癒腸道感染，且完全控制急性反排斥反應。移植至今已一年多，病況穩定，血癌亦無復發跡象。

看更多：失智、睡不好、常感冒？小心是「它」攝取不足，營養師曝腸道健康竟與大腦有關

臺北榮總血液科高志平主任表示，王小姐原本在他院治療，化療初步穩定後，轉至臺北榮總就醫。卻在接受加強化學治療，等待骨髓移植時，血癌再度復發。且發現復發的血癌細胞帶有一種稱為FLT3-ITD的基因突變，預後不佳。王小姐幾乎想要放棄，幸好在孩子與先生不斷鼓勵下決定勇敢接受治療。

看更多：癌症治療不再擔心藥物副作用！北醫啟動「藥癌順」多基因檢測計畫，精準評估用藥劑量、副作用及治療成效

骨髓移植後發生嚴重急性腸胃型排斥反應

在慈濟骨髓幹細胞中心協助下，王小姐在非完全吻合配對情況下，成功完成異體造血幹細胞移植（骨髓移殖）。但王小姐卻在移植後3個月左右不幸發生極為嚴重的急性腸胃型反排斥反應，終日腹瀉不止，甚至出現血便，死亡風險極高。且王小姐在使用類固醇及各種免疫抑制藥物效果不佳，並因免疫力低下合併有敗血症及困難梭狀桿菌腸道感染，病況危急。

腸道微菌叢移植治療感染

高志平與胃腸科微菌叢實驗小組討論後，決定採經下消化道內視鏡進行腸道微菌叢移植術，也就是將正常人的腸道細菌種入王小姐腸道，治療困難梭狀桿菌感染，希望一石兩鳥，同時改善嚴重腸胃型急性反排斥反應。初步治療後，王小姐曾短暫出現腹脹現象，但1至2周後，病人腹瀉與腸道出血症狀，明顯改善，再給予第2次細菌種植，胃腸道症狀完全緩解。困難梭狀桿菌腸道感染成功治癒，急性反排斥也完全控制。移植後一年多，病況穩定無復發跡象。

高志平指出，維持腸道內正常細菌種類，可對抗困難梭狀桿菌等致病細菌，同時改善病人的免疫力。國外研究顯示，以腸道正常細菌微菌叢移植術，治療骨髓移植後的急性反排斥併發症有所成效。

看更多：樂手食道癌病逝！醫師曝食道癌5大危險因子，「這類」人罹癌風險超高

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／臺北榮總

→字體放大好閱讀，收藏文章更便利！點我下載【健康2.0 APP】
→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】