「以前常做健檢」巴戈驚傳胰臟癌病逝 醫建議快試這兩種檢查

曾拿下3座金鐘最佳主持人獎的藝人巴戈，昨晚驚傳胰臟癌病逝消息，友人說巴戈去年9月確診胰臟癌末期，短短5個月就病逝。據巴戈的二哥巴箭表示，巴戈確診前做了很多檢查都檢查不出原因。醫師表示，胰臟症狀和其他胃病相似，一般健檢腹部超音波容易被腸氣阻擋，不易發現。建議可以加做兩種檢查，1公分的胰臟癌就看得到，治癒機率高。

頻繁健檢竟還得胰臟癌

巴戈去年9月確診胰臟癌時就已經是末期，但巴箭卻說「弟弟很注意健康，3個月就做一次健康檢查，但醫師卻說他『比正常人還健康』，最後膽管卻發現腫瘤」，醫師研判癌症應該是長在胰頭，所以才會侵犯膽管引起腫瘤。

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胰臟藏在胃和十二指腸後方，很難查出

為什麼怎麼檢查都查不出原因？義大醫院內視鏡科主任王文倫表示表示，胰臟的位置在胃和十二指腸後方，進行一般的健康檢查超音波時，常會受到胃腸道內的腸氣干擾而影響判斷。然而一旦出現上腹痛、噁心嘔吐、食慾不振、暴瘦、體重減輕、黃疸、背痛、腹瀉等症狀時，通常都是晚期，一般都只有幾個月的壽命了。

只有1成病患活過1年

胰臟癌晚期發現，只有1成患者活過1年，活超過5年的比率更只有5到10％。王文倫提醒，胰臟癌早期通常都只有上腹痛、胃不太舒服等症狀，如果胰臟癌長在中間或尾端，即使很詳細檢查，還是可能遺漏。在胰臟頭的病灶較易在檢查時被發現，而且也容易因為壓迫膽管出現黃疸，較早被發現。

都找不出原因，建議加做兩種檢查

建議如果都找不出原因，建議可以自費加做兩個檢查，第1種是內視鏡超音波，第2種是核磁共振檢查。王文倫說，這兩種檢查一起做，就可以突破位置的限制，而且1公分大的胰臟腫瘤就能發現。1公分左右的腫瘤是第1期，透過手術或內視鏡燒灼術等移除腫瘤，5年存活率甚至可達80％以上，還有機會治癒。

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既然這兩種檢查可以早期發現胰臟癌，為什麼檢查不做？王文倫解釋，這兩種檢查比較昂貴，所以連自費健檢都不是每個人都會選做。而健保規定下，如果沒有特別的症狀或理由，在現行健保給付規定下，都是要自費檢查，但因為每項檢查數千到上萬，醫師不會特別建議要自費檢查。

這些人是高危險群快檢查

如果有肥胖、有家族史、50歲才發現糖尿病、有抽菸或飲酒習慣等，都是罹患此症高危險群，建議定期接受核磁共振、內視鏡超音波檢查等，比較有機會在早期發現。

王文倫說，過去胰臟癌很少見，但是這一兩年來有太多人死於胰臟癌，包括前不久去世的前駐泰國大使李應元、國民黨議員唐慧琳、金鐘最佳男配角張國棟、知名運動播報員傅達仁等人。雖然兩種檢查自費較貴，如果經濟許可，建議可以檢查。

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◎ 圖片來源／翻攝自向娃臉書
◎ 諮詢專家／王文倫醫師

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