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他腹痛噁心竟是心肌梗塞惹禍!近3成患者以非典型症狀表現 6大危險因子曝光

羅以容 整理 2023/04/24 16:29

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一名68歲從事臨時鐵工的男性,日前因腹部陣痛、噁心想吐,以為是急性胃炎,但服用胃藥卻毫無緩解,未料某日工作中因呼吸困難,全身無力被送進急診,澄清醫院中港院區心臟血管內科醫師孫德光表示,患者極少接受健康檢查又沒有穩定控制三高慢性病,香菸不離口,結果心臟三條冠狀動脈有兩條已完全阻塞、一條嚴重狹窄,發生心肌梗塞。

 

孫德光指出,這位患者被送進急診室時,呼吸困難、心跳急促,低血壓幾近休克狀態,緊急安排心電圖檢查及抽血檢驗,確定為心肌梗塞,立即做心導管檢查。結果發現患者心臟三條冠狀動脈血管有兩條完全阻塞,一條嚴重狹窄,左主幹是重度狹窄,心臟功能射血指數(EF)僅22%(正常為>50%),顯示為嚴重心臟衰竭,隨時危及生命。


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後續與家屬討論治療方案時,家屬詢問醫療團隊:「要花多少錢?我們是甘苦人,可不可以就打針吃藥治療就好嗎?」孫德光說明,醫療團隊考量患者經濟負擔、短中長期的治療效果以及預後考量,最後決定不做心導管支架置放手術,緊急會診心臟外科為病患進行心臟血管繞道手術,除了減輕患者經濟負擔,還能將治療的長期效益最大化,而患者也順利在手術住院10天後出院。

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3成心肌梗塞患者以非典型心絞痛的症狀表現

孫德光強調,近3成心肌梗塞患者,是以非典型心絞痛的症狀表現,特別是在年長者,常常被以為是急性胃炎、感冒、氣喘、肌肉發炎等誤導,甚至延誤送醫時機而喪失生命,建議民眾若有抽菸、少運動、肥胖、高血糖、高血壓、高血脂等習慣,務必多加留意心肌梗塞威脅。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/澄清醫院

 


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