便祕、腹瀉是大腸癌還是腸躁症？醫點名這種腹瀉恐是大腸癌徵兆 3種人是大腸癌高風險群

大腸癌、腸躁症都可能引起便祕、腹瀉等腸胃問題，到底如何分辨大腸癌與腸躁症？消化醫學權威林肇堂教你快速判斷大腸癌與腸躁症。

大腸癌、腸躁症 症狀很相似

消化系醫學會榮譽理事長、台大醫學院醫學系內科名譽教授林肇堂指出，腸胃是很情緒化的器官，異常的情緒或壓力會讓腸道機能失衡，腸躁症全名為大腸急躁症（Irritable bowel syndrome, IBS），就是因為環境、腸胃健康或精神狀態等原因，導致腸道功能異常，臨床的表現非常多元，如蠕動力過強或過弱、腸胃太敏感，甚至神經系統出問題，雖然沒有生命危險，但反覆的發作長期下來還是會嚴重影響到生活品質。

一般而言，腸躁症可分成3型：腹瀉型、便祕型及混和型（便祕及腹瀉交替發生），無論是哪一型的排便異常、不論腹瀉或便祕也相同可能出現在大腸癌的患者身上，以至於2個成因完全不同的腸胃道疾病，在臨床上有時候非常難以區分。

看更多：反覆便祕又腹瀉？小心腸躁症上身！平時別吃這些食物 有3警訊症狀快就醫

分辨大腸癌與腸躁症3重點

林肇堂強調，分辨大腸癌與腸躁症的判斷重點，就在於有沒有血便、是否有夜間腹瀉的症狀、體重減輕及大腸癌的風險評估。

腸躁症一般不會有血便的情形，民眾可以觀察是否有解出暗紅色的血便，必要時甚至到醫院做糞便潛血的檢查。另外，腹瀉型的腸躁症，常常便意說來就來，但只要排出後，症狀通常就會好一點，而且經常發生在早晨而非夜間。

看更多：醫揭「腸躁症」7大祕密！吃藥未必能治腸躁？少吃「這些」減少脹氣腹悶

夜間腹瀉恐是大腸癌徵兆

林肇堂提到，如果腹瀉多半發生在夜間，且常常會有解不出來的悶痛感，甚至伴隨著血便，則比較不像是單純腸躁症型的腹瀉，且腸躁症也不大會以體重減輕來表現。

最後就是大腸癌的風險評估，如大於50歲、家族有大腸癌病史及過去有大腸息肉病史等，就是大腸癌的高風險族群，若有以上情況還是建議要趕緊至醫院做進一步的檢查。

看更多：大腸癌／哪些人容易得大腸癌？50歲後機率高！3飲食關鍵提早保命

◎ 本文摘自／《SAY NO TO 大腸癌：一次破解腸癌迷思，讀懂預防與治療方法，擁抱無癌快活人生！（新裝版）》林肇堂 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】