74歲婦做拉皮手術 才剛動刀突昏迷不治！醫點出「麻醉5重點」少了這個人很危險

新北市三重日前有一名74歲婦人赴醫美診所進行拉皮手術，打完麻醉後，醫師才剛動刀，婦人血壓、血氧急速下降休克，雖然距離醫院才5分鐘，但送醫後搶救仍不治，目前案件還在調查當中。這起事件引發大眾再度關注手術麻醉議題，醫師提醒，術前要做好相關功課，不能輕忽5大重點。 

哪些手術需要麻醉？

北投健康管理醫院美容醫學中心黃志宏醫師表示，手術使用麻醉早已行之有年，不論是應用在治療疾病的手術，或是在美容醫學相關手術的應用也相當常見，例如：抽脂、拉皮或隆乳手術等。

除了麻醉之外，醫美手術的相關條件，也因日益發達的醫療技術而提升，像是技術層面、使用儀器層面、假體的材質（隆乳用義乳、人工鼻骨等），術後修復期也變得更短、不適感也更舒緩。

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想要避免手術意外，也要注意「麻醉安全性」！

黃志宏醫師提醒，醫美風氣盛行的年代，手術意外事件的發生依舊層出不窮，愛美的同時務必注意安全問題，術前相關功課要做好！術前要確認的事項如下：

1.醫美機構是否合法。
2.執刀醫師是否有合格證照，確認醫師的經歷、專長技術。
3.麻醉前的安全性評估。

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麻醉前要注意的5個重點

黃志宏醫師說明，麻醉有5項關鍵重點，千萬不能輕忽：

1.確認有合格的麻醉專科醫師

除了要確認負責操刀的醫師具有合格執照，還要有「合格的麻醉專科醫師」。

2.確保麻醉專科醫師會全程陪同

坊間診所常聽到的「麻醉師、麻姐」指的就是麻醉護理師，不能替代麻醉專科醫師。麻醉護理師雖可在手術中執行準備麻醉藥物、耗材、監控病人生理數值、依照醫囑給藥、以及麻醉過程中的麻醉紀錄等，但都只是擔任協助角色，上述這些動作必須經由麻醉專科醫師的指導確認才可進行。所以在執行任何較大型醫美手術，手術室內不論是否有麻醉護理師，都必須要有麻醉專科醫師全程陪同。

3.術前風險評估、麻醉風險評估

在醫美手術執行前，民眾在術前諮詢時，務必主動及誠實告知健康狀態。手術執行前也必須與麻醉專科醫師面對面做麻醉風險評估。

4.術前健康檢查

手術執行前，務必要做健康檢查，因為任何手術都有存在風險，醫美手術也不例外，因此術前完成基本健康檢查相當重要。常見醫美術前基礎健檢項目有：抽血、心電圖、X光檢查。若是隆乳手術，還需要多加乳房超音波檢查，或是高階影像乳房磁振造影檢查（MRI）。

醫師會確認你的身體各方面機能穩定，才能進行手術。這些健康檢查的數據，不只用來讓麻醉醫師作為術前麻醉風險的數據評估，同時也是讓醫美手術操刀的醫師，更清楚了解你的身體健康狀態，在執刀過程中可更小心謹慎。

5.術前遵守注意事項

在接受任何手術前，術前的必須遵守事項務必做到，如：術前禁止抽菸、喝酒或禁食等，以降低手術發生風險的機率、避免影響麻醉效果，以及副作用的發生。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／北投健康管理醫院

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