癌症末期還有救？安寧緩和醫療是等死嗎？最新醫病新觀念

癌症是全球疾病死亡主因，如果罹癌了，該如何面對？萬一是癌症末期，又該怎麼看待生命？當治療無效，是否該選擇安寧緩和醫療呢？

是不是癌症末期一輩子就到這裡？

過去台灣人一發現自己罹癌時， 最先想到的就是「 因果業報」，可能前世做了壞事、或是沒有足夠的積德。現在雖然比較不會聽到這樣的說法，但是癌症成因依舊複雜，很難簡單歸因為什麼有些人會罹癌、有些人不會？有些人較輕微、有些人一發現時就已是末期。

其實太晚發現罹癌徵兆，許多是由於疏忽大意未做檢查，也可能是環境、經濟等客觀因素造成小病拖成無可挽回。

看更多：7旬婦罹淋巴癌剩半條命！全台首例健保給付CAR-T治療

一方面醫療制度的設計，需要為病人織起一張防護網之外，醫學技術能夠在後端支撐的就是以不同的治療方法，用更好的武器或工具對抗疾病。但有些時候醫病雙方都已盡了最大努力，仍舊無法逆轉勝利，在束手無策時，仍要在過程裡，給予患者一些能減緩苦痛的「希望感」，活著就會有盼望、有期待就會努力而生出意志。

但是也不能讓患者期待落差太大、希望落空，當醫療團隊將手邊很有把握的治療方法與病人討論時，病家會感受到站在同一個立場上做考量的勇氣，生出信心後就不至於在無效醫療上打轉。

走入安寧緩和醫療就該放棄了嗎？

治療的結果因人而異，有些病人生命走到盡頭時或憤怒、或坦然接受，都是必經過程，人生的謝幕方式沒有標準答案可以參照， 但醫療團隊可以提出「拒絕」過度醫療的參考建議。

這與癌症治療並不衝突，病人仍舊保有最大的自主權，家人也需要共同參與，提升生命最末的生活品質與接受身而為人的全人照顧。

看更多：人生最後的路自己作主！吳念真「預立醫療決定」傳達愛 不讓家人承擔抉擇的痛苦

當各種療法都無法治癒或延長生命期的時候，安寧緩和醫療的介入就不會在人將死亡時做心肺復甦術、插氣管內管、電擊等會增加或延長其痛苦的措施。這是病人自己的決定，沒有任何人可為其代勞，讓他可以完成心願，增進生活品質而提供緩解、支持性的照護。

看更多：不只活著，死亡也要有品質！安寧療護不是等死 非癌末患者也能選擇安寧療護

同時，家屬及照顧者的悲傷緩解與心理支持也同樣重要，照護團體提供全方位的照護可以協助家屬與病人共同面對死亡，陪伴病家經歷生命經驗裡最艱困的一段旅程。

◎ 本文摘自／《逆癌：泌尿腫瘤最新指南》馮思中．余家政．林嘉祥 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】