眼睛一再發紅脹痛，小心病毒讓你失明
｜ 2017/12/21 18:53
眼睛如果經常發紅、脹痛，並合併有視力模糊症狀，治療一段時間後，如果沒有好轉，可能得提醒醫師，是否是其他病毒感染造成，時間如果拖太久，一旦視神經受損，視力就再也回不去了。
50出頭的趙先生，身體健康，沒有抽菸喝酒等不良嗜好，但從去年初開始，便出現雙眼發紅、脹痛，並合併有視力模糊症狀。先後前往多家診所、醫學中心就醫，均被診斷為雙眼虹彩炎合併續發性青光眼，並給予相關藥物治療，剛開始病況有緩解，但不久後仍再復發，眼壓上升與眼內發炎的情況，對於藥物的反應越來越不理想。
收治趙先生的臺北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師林穎正表示，當時趙先生雙眼的最佳矯正視力都只剩下0.4，且右眼眼壓為29毫米汞柱，而左眼眼壓更高達38毫米汞柱，均較正常人21毫米汞柱的上限值高出許多，因為他反覆發作的病史，加上對藥物反應不佳，很有可能是其他感染問題造成，最後從眼內房水中找到病毒，證明他的眼疾是因為角膜感染巨細胞病毒所導致。
在經過一個月的抗病毒治療後，趙先生雙眼不再發紅脹痛，雙眼的眼壓也降到15毫米汞柱以下，視力有顯著進步，但也無法回到1.0。直到上個月追蹤為止，趙先生在使用抗病毒藥物的長期壓制之下，雙眼的眼內發炎和青光眼都沒有再發作，而抗病毒藥物也沒有造成顯著的副作用。
林穎正表示，原發性虹彩炎多為原因不明的眼前房發炎，主要症狀包括眼睛紅、痛與視覺障礙，患側眼的眼壓經常會比健側眼要來得低。雖然也有部分虹彩炎，可能會導致眼壓上升，但這一類發炎反應通常只會影響單眼，來得快也去得快，對類固醇治療反應很好，且鮮少造成眼角膜水腫。
他提醒民眾，若是有虹彩炎症狀與癥候，以及反覆發作病史，再加上眼壓上升以及其他不尋常的發炎反應，必須要懷疑眼內病毒感染可能性。另外，由於病毒感染的患者中，有高達8成的人在停藥後會復發，因此患者得長期服藥，才能避免對眼睛造成持續的傷害。
林穎正最後強調，造成眼睛發炎以及青光眼的可能原因有非常多，唯有及時診斷與正確治療，才能防止眼睛受到永久傷害。一般民眾如果出現視力模糊減弱、頭痛嘔吐、眼睛紅痛等症狀，應盡速就醫以免延誤病情。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 美編／蔣嘉佳 ◎ 圖片／達志影像提供
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