徐若瑄驚罹甲狀腺癌！自曝超養生仍不敵家族史 4症狀小心甲狀腺癌

藝人徐若瑄不久前才離婚，最近又爆出罹患甲狀腺癌，她在社群表示自己注重養生，無奈有家族遺傳基因，幸好定期健檢才早期發現甲狀腺癌並手術切除。醫師表示，甲狀腺癌與家族史高度相關，有家族史者20歲就可以做健檢，而若有出現頸部腫大、聲音沙啞、吞嚥困難或呼吸困難等症狀，要警覺甲狀腺癌。

徐若瑄驚傳罹患甲狀腺癌 受家族史影響

徐若瑄今天（11/6）在IG上表示「我現在很好喔！」，讓關心她的人放心。她表示，自己一直都很養生，有運動的好習慣，也很注重飲食營養和均衡，無奈有點家族遺傳的基因，還好全家都有固定健檢習慣，才得以提早發現並且治療。「我覺得自己很幸運」，徐若瑄說，她手術後很努力做喉嚨復健、勤按摩、物理治療，在傷口癒合後開始上唱歌課，因為喉內肌群有些位置改變，花了一些時間才把每一首歌重新找到新的發聲位置，也陸續完成澳門演出和新專輯，現在則是如火如荼做電影宣傳，希望大家不要擔心。

甲狀腺癌與家族史有關 檢查只需頸部超音波

台北榮民總醫院頭頸癌治療團隊召集人、中華民國無喉者復聲協會理事長朱本元表示，甲狀腺癌有高度家族史，即使是良性結節也有家族遺傳的傾向，而甲狀腺癌男女比大約3：1，台灣每年新增4000多例甲狀腺癌，通常都有家族史傾向。由於篩檢方式容易，只要掃頸部超音波即可判斷，非侵入性也沒有輻射疑慮，因此國際上患者數目越來越多，小於1公分的1A、1B期患者很多。

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家族史、輻射都提高罹癌機率 有家族史20歲就該篩檢

朱本元指出，除了家族史、基因影響之外，暴露於輻射也可能增加罹患甲狀腺癌機率，過去車諾比核災就出現不少患者，不過住在變電所或電塔附近，目前並沒有實證證明會增加罹癌機率。而有家族史者建議20歲開始就可以健檢時做頸部超音波，尤其頸部或側頸部若有腫大，都不能掉以輕心。

甲狀腺癌治療效果好 10年存活率高達9成

朱本元表示，甲狀腺癌有9成以上都是乳突癌，容易轉移到頸部，有4～5成患者都有頸部淋巴結轉移。不過，甲狀腺癌相對其他器官癌症較為溫和，55歲以下的患者最高只到二期，即使已經全身轉移也算二期，術後10年存活率高達9成以上。而55歲以上即使是第四期末期，10年存活率也有80～90％。他強調，目前甲狀腺癌治療還是以傳統手術為主，微創、達文西手術不留疤等並非主流，而就算晚期、全身轉移或復發，也有標靶藥物可以治療。

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術後1、2個月聲音難控制 會慢慢恢復

至於徐若瑄提到術後需要做聲音復健，朱本元說，如果腫瘤沒侵犯神經，發音應該沒問題，有些患者術後1、2個月內，因為肌肉纖維化，聲音會比較不穩定或較難控制聲音，透過時間慢慢恢復、按摩或請語言治療師協助復健，都可以恢復發音。只要接受正規治療，9成患者沒問題。

甲狀腺癌症狀：呼吸、吞嚥困難、聲音沙啞、頸部腫塊

而甲狀腺癌的症狀，朱本元表示，如果腫瘤往後壓迫到氣管或食道，可能出現呼吸困難或吞嚥困難；若侵犯到旁邊的喉返神經，可能造成聲音沙啞；頸部或側頸部有腫塊，都可能是甲狀腺癌症狀，應盡快到耳鼻喉科檢查。

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◎ 圖片來源／翻攝自徐若瑄IG
◎ 諮詢專家／朱本元醫師

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