11月 WORLD COPD DAY 世界慢性阻塞性肺部疾病日

每年11月第３個星期三是「世界慢性阻塞性肺部疾病日（WORLD COPD DAY）」，COPD平時無聲無息，很容易被忽略，卻是奪走國人性命的第７大殺手。而隨著高齡化社會來臨，世界衛生組織（WHO）甚至預測，2030年時，COPD將會成為全球第３大死因。

依照WHO定義，COPD是一種不可逆的慢性呼吸道阻塞疾病。台大醫院胸腔內科主治醫師古世基表示，許多COPD病患平時僅感覺咳嗽、有痰，不以為意，直到走路或爬樓梯時喘不停，甚至嚴重影響行動與作息才就醫，這時檢查發現氣管多已塞住。

抽菸、長期空氣污染、塵蟎、氣喘病史、職業場所污染暴露等，都是引發COPD的可能危險因子。古世基指出，門診中以40至50歲中年病患居多，若能確實依照醫囑服藥控制，症狀多半可獲改善，甚至重拾生活品質。COPD的藥物治療以吸入型及口服為主，但口服藥物先經過腸胃及全身才會到肺部，病患易有手抖、心跳加速及腸胃不適等副作用；而吸入型直接作用於肺部，劑量低、副作用輕微，只要早、晚吸一下，目前更進展到１天只要吸１次的長效型，提高病患的服藥順從性，有助病情控制。

COPD若疏於控制，會對肺部造成不可逆的損害，嚴重者甚至要長期臥床並使用呼吸器，最後易因呼吸衰竭而死亡。統計顯示，這類病患１年後的存活率不到50％。且COPD多發生在年長者身上，常與心血管疾病共病，另外，肺癌也是COPD的死亡原因之一。

近來天氣轉涼，是COPD急性發作的好發季節，古世基提醒，COPD病患一旦感冒，容易加重氣管發炎，呼吸道阻塞更厲害。提醒病患隨身備藥，並接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，有助降低急性發作的機會。

全文刊載於《健康2.0》2015年12月號
◎ 撰文／CANDICE ◎ 編輯／王家瑜 ◎ 美編／周瓊銖
◎ 圖片／達志影像提供 ◎ 諮詢專家／台大醫院胸腔內科主治醫師古世基