解便出血當痔瘡險要命！ 醫師教３招判別自保

示意圖／TVBS

大便帶血一定是犯痔瘡了？80歲賴姓婦女，大便時在廁所看到血，以為是痔瘡發作，因此沒有理會，就這樣持續出血了一年，家人無意中知道這件事，帶她就醫，才知道已是大腸癌。

南投醫院大腸直腸肛門外科廖師賢醫師指出，大便出血的原因很多，並不一定會是痔瘡，可能是消化道出血甚至可能是癌症，如果持續出血或伴隨其他症狀，例如腹痛、排便形態改變、貧血、體重減輕等，應盡速就醫，別忽視身體症狀帶來的警訊。

這位賴阿嬤就醫時，生化檢查血紅素僅剩下7(正常值約10.9-15.6 g/dl)，而大腸鏡檢查，發現她的升結腸處有腫瘤，病理化驗後診斷為升結腸癌。

痔瘡或腸癌，出血這樣看

痔瘡在肛門附近，因為排便用力擠壓造成靜脈出血，因此顏色鮮紅，血量較大，且血與糞便是分開的。

但大腸癌會依腫瘤的位置而有不同的症狀，若腫瘤在肛門附近則出血顏色鮮紅，但若腫瘤越往深處，出血的顏色較暗紅，形態較濃稠，可能帶有黏液，甚至有些出血肉眼看不到，不容易被察覺。

預防大腸癌，廖師賢呼籲民眾應規律飲食，少吃辛辣刺激的食物，勿暴飲暴食，除了可維持腸道功能，也比較容易察覺排便的狀況，是否帶血絲或變黑等。

由於早期大腸癌不易發現，目前國健署針對50至74歲，提供每兩年免費一次糞便潛血檢查，當糞便潛血反應陽性時，應進一步安排大腸鏡檢查，可早日揪出癌病變。

◎ 記者／曾金月報導　◎ 圖片／達志影像提供  
 

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