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眼睛發炎失明,竟是關節炎搞鬼!哪些全身性疾病會導致眼病?

2018/08/10 16:13

要當心!許多全身性疾病都會引起視力受損。一名20歲的黃小姐,因10歲就發病全身性關節炎,加上長期使用類固醇,身高僅有130公分,且視力逐漸受損,眼睛經常發生虹彩炎,轉診至長庚醫院虹彩炎專科門診時,已有一眼近乎喪失視力;在醫院搶救下,抑制了另一病眼的惡化,但失明的眼睛已無法恢復。

 

示意圖/TVBS

 

根據內政部2009年公布的資料,台灣視覺障礙者約有5萬5000人,6成以上屬於中或重度病人;而眼炎症(又稱為葡萄膜炎)為高致盲疾病,占所有致盲病人的10%,常聽到的「虹彩炎」就是「前葡萄膜炎」的簡稱。

 

林口長庚醫院視網膜科主任黃奕修表示,像黃小姐這種少年型關節炎,並不容易治療,且還有一個嚴重的問題,就是常合併眼睛葡萄膜炎;它雖然以虹彩炎的方式表現,卻與一般虹彩炎不同,病人不紅不痛,但視力會持續變差。正因為症狀不明顯且病程緩慢,年輕患者與家長皆不易察覺,常因此延誤治療時機。

 

別輕忽!葡萄膜炎有合併關節炎、腎病的風險

黃奕修醫師指出,葡萄膜炎是眼內發炎疾病的總稱,包含了80種以上不同疾病類型。自體免疫性葡萄膜炎發病原因不明,其病情表現常以紅、痛、飛蚊、暗影、視力下降等問題表現。除了疾病的多樣性,葡萄膜炎可能合併全身性疾病。僅單純眼發病的葡萄膜炎會造成視力喪失,而合併全身性疾病的葡萄膜炎,則有感染、關節炎、肺病、腎病等風濕疾病的風險,必須小心鑑別診斷,給予適當治療。

 

近年研究發現,許多全身性疾病都會引起視力受損。哪些全身性疾病是特別合併眼疾?長庚醫療研究團隊回溯研究2009年至2014年共6年的資料,研究收集了轉診至林口長庚葡萄膜炎科之患者共823位,結果發現,其中最常合併之全身性疾病依次為:僵直性脊椎炎(39.8%)、白塞氏病(18.7%)、類肉瘤病(9.8%)、乾癬(7.3%)及小兒原發性關節炎(11.4%)。醫師提醒,這些疾病的病友,應注意是否有合併眼科症狀,如果發現視力改變、飛蚊症變多、眼紅眼痛、發炎等任何一種症狀,應儘快尋求眼科醫師協助。

 

◎ 編輯/朱育嫻報導  ◎ 圖片/達志影像提供

 

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