北市1染疫者被當成胃食道逆流！胃食道逆流與Omicron有多類似？醫曝自保之道
曾金月 報導 ｜ 2022/01/26 18:04
台北市副市長黃珊珊證實，一名染疫者（案18518）在看房過程中被房仲（案18375）感染，但詭異的是，案18518先前有感冒症狀，就醫被當成是胃食道逆流。家醫科醫師點出Omicron與胃食道逆流的確有相似點，患者沒有TOCC（Travel history旅遊史、Occupation職業別、Contact history接觸史、Cluster是否群聚），症狀也不明顯時，很難診斷。提醒民眾，有上呼吸道症狀時最好自己先快篩。
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案18518高病毒量Ct值19.4 活動足跡大
案18518是一名時尚編輯有非常多足跡，大多與捷運、百貨公司美食街、餐飲有關。但北市府覺得此案非常奇怪，這位編輯和房仲接觸的時間是1/14，但怎會拖了快10天，迄1/24才確診。因過去慣例都是5到7天，因此無法確定是直接傳染事件，也許還有別的感染源。
黃珊珊透露，這位案18518很早就有症狀，過程先以為是感冒，後來看醫生又以為是胃食道逆流。根據指揮中心公布該名編輯疫調，1/15就咳嗽發病，1/25確診Ct19.4高病毒量。
患者主述很重要
新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示，醫師在診斷上是依照患者的主訴與視覺診察。而臨床上，喉嚨不舒服相關的疾病很多，例如感冒、感染Omicron、胃食道逆流、氣喘等。
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患者就醫時若主述只是覺得喉嚨怪怪的、有異物感、偶而咳一下等，但又沒有TOCC，醫師就有可能當成是胃食道逆流。「甚至患者根本都沒有什麼表徵，連感冒也不算。」
他舉例，鼻子過敏與感冒都有流鼻水的症狀，如果鼻過敏的患者根本沒有留意平時的症狀，便很容易被當成是單純的感冒，而不是鼻子過敏。
Omicorn症狀與胃食道逆流類似
柳朋馳指出，Omicron感染症狀與流感相似，都會有發燒、喉嚨痛，甚至有1/4的人會合併腸胃道症狀，如腹瀉、嘔心、嘔吐等，若自己不知有沒有接觸過感染者，加上症狀表現輕微，的確很容易被當成其他疾病，例如胃食道逆流，除了嘔心、嘔吐感，也會喉嚨有異物感，甚至咳嗽等。
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有懷疑時先自我快篩
枊朋馳強調，喉嚨不舒服、出現呼吸道症狀的人，如果有TOCC的人就趕快去醫院快篩；若沒有TOCC，但懷疑自己染疫時，先在家自我快篩，甚至隔1天再篩一次，若結果是陽性，再通知衛生單位。目前桃園與高雄市便是採用這種方法。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／柳朋馳醫師
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