腦瘤作怪，13歲國中生突發劇烈頭痛、暈眩嘔吐！7徵兆是顱內腫瘤警訊

頭痛不僅常發生在成年人身上，也是兒童青少年很常見的症狀，據統計， 15歲之前大約有75%的兒童曾有頭痛的經驗，不過醫師提醒，若小朋友突然發生不尋常的頭痛，甚至有嘔吐、睡眠中頭痛醒的情形，家長要特別注意，務必帶孩子就醫檢查。

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以最小損傷神經功能方式 盡量切除腦瘤

台大醫院雲林分院去年底接獲一位13歲翁姓國中生，長期有間歇性的輕微頭痛，因突發劇烈頭痛、暈眩以及持續性嘔吐至急診就醫，經電腦斷層檢查發現，翁姓學生在腦室內有一顆約7公分腫瘤，造成嚴重阻塞性水腦，隨後意識逐漸昏迷；經團隊插管急救後，緊急安排手術精準切除腦瘤，術後經神經醫學中心團隊細心照顧下意識逐漸恢復，在出院時無神經學症狀，如期返校上課，回歸正常生活。

神經外科何御彰醫師表示，據統計，兒童族群中腦瘤之發生率約為每年每10萬人口2至5名，雖然發生率不高，卻造成兒童本身及家長相當大的心理負擔。由於顱內腫瘤會影響到神經功能，治療處置上比較棘手，除了盡可能將腫瘤切除乾淨，也必須考量神經功能受傷的程度，降低併發症發生。

何御彰醫師表示，兒童腦瘤的分類非常複雜，治療方式也取決於許多因素，原則上由神經外科醫師以保留或最小損傷到神經功能的方式，盡量切除腦瘤，倘若病理報告為惡性腫瘤，術後則須搭配放射線及化學治療。

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神經醫學中心跨科合作 提供整合性照護

劉宏輝副院長表示，台大醫院雲林分院自2017年整合神經內外科、小兒神經科、神經放射科及復健科等專科，成立神經醫學中心，透過跨科合作，讓患者得到整合性完善照顧。透過不同領域神經學科的會診切磋，也開創新的醫療局面，包括高難度的巴金森氏症的深腦刺激手術、癲癇的立體定位顱內腦電波、巨大顱底腦瘤手術等。

神經醫學中心陳元森副主任表示，目前本院提供最新型的手術顯微鏡，能清楚地將手術視野放大，以利腫瘤移除，手術過程也能輔以導航定位系統及術中螢光顯影技術，將更精確地將腫瘤從正常腦組織區分開來，減少腦組織的傷害，在兒童腦瘤的手術治療上，切除率與安全性皆有所提升。

神經部張楷杰主任表示，神經醫學中心團隊成員裡有神經監測技術員，對影響病患術後功能甚鉅的腦部手術，能藉由神經監測的儀器，即時監控病患術中的重要神經功能，對病患手術進行的安全能有更多的保障。

 

兒童腦瘤7大警訊不容輕忽

何御彰醫師提醒，如果兒童的頭痛出現以下症狀，不能輕忽，應就醫向專科醫師諮詢。
1.癲癇、不正常的肢體或臉部抽搐
2.中風症狀、單側肢體無力、臉歪嘴斜、複視、步態不穩
3.難以停止、持續性或噴射性的嘔吐
4.嗜睡、活力明顯變差、精神狀況或日常行為明顯改變
5.睡眠中因頭痛而醒來
6.頭痛程度和頻率明顯隨時間而增加
7.嬰幼兒頭圍明顯增加，且高出正常範圍。
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◎ 圖片來源／台大醫院雲林分院
◎ 資料來源／台大醫院雲林分院

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