息肉「長這裡」會變癌！如何預防息肉長出來？醫授「5行為」最有力

身體只要有黏膜的地方，就有可能長出息肉。息肉是人體組織表面長出的贅生物，是一種良性腫瘤，但某些息肉可能是癌前病變，究竟長在哪邊的息肉，容易引發癌症？

「腺瘤性息肉」癌變機會高

胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，並不是所有的息肉都會發展成癌症，大多數息肉是良性的，對人體沒有危害，只需要定期觀察和追蹤。但「腺瘤性息肉」被認為是一種癌前病變，如果不及時切除，有可能逐漸演變為癌症。

腸胃道內膜3種息肉最常見

黃軒進一步說明，身體很多部位，只要有黏膜的地方，就有可能長出息肉，包括消化道、呼吸道、子宮、鼻腔內、口腔內等。而在腸胃道內膜中，胃息肉、大腸息肉、膽囊息肉最常見：

大腸息肉

大腸息肉與胃息肉非常相似，主要分為發炎性息肉與腺瘤性息肉2種。大腸發炎性息肉通常不易發生癌變，大腸腺瘤性息肉發生癌變的風險相對較高，據相關數據顯示，約有80～95％的大腸癌都是因大腸息肉發生惡變所引起。

即使是比較安全的發炎性息肉，在反覆發炎刺激下，息肉也會繼續增大，有些可能最後也會發展為腺瘤性息肉，引發大腸癌的風險。若一旦發現大腸有息肉，建議盡快切除杜絕後患。

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胃息肉

通常在胃鏡檢查中，大概會有1～5％的患者長胃息肉，其中有80％屬於發炎性或增生性的息肉；和大腸息肉比較，這類息肉比較安全，癌變率只有0～5％。而剩下約20％，是為腺瘤性息肉，這類息肉就比較危險，有25～50％的機會仍出現癌變的可能。

建議直徑在1公分以下的胃息肉，通過胃鏡檢查時，直接用切片及用鉗進行切除，每年定期做一次胃鏡檢查。如果有胃出血、癌變的息肉，也一定要盡快切除，因為癌變組織可能會深入到黏膜下層，防止留下隱患，通常要選擇腹腔鏡的方式來進行切除。

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膽囊息肉

發生率約5％左右，大多數是良性。膽囊息肉大致可分成4種：膽固醇堆積息肉、膽囊炎性息肉、膽囊腺瘤、膽囊腺肌瘤；後三者有惡性癌變的風險。若是多發性、生長緩慢、基底小於1公分的息肉，多半會被認為是膽固醇息肉，只需要每半年到一年複查一次即可。

若膽囊息肉出現以下情況，則必須高度警惕可能會出現癌變：單發息肉；息肉直徑大於1公分；1年內有增大狀況；有膽囊症狀，或是有膽囊癌家族史的患者。如果是有症狀的膽囊息肉，無論大小一律建議手術切除。

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如何預防腸胃息肉發生？趕快養成5習慣

1.保持生活好習慣

黃軒說，這是預防息肉的基本原則，因為不良的生活習慣會導致免疫力下降，腸胃反覆發生發炎反應，細胞容易發生異變，從而增加息肉形成的風險。

2.均衡飲食

多吃富含纖維、維生素和抗氧化物質的食物，如水果、蔬菜、全穀等。同時要減少食用「高鹽、高糖、高油、加工」食物，以及酒精和咖啡因等刺激性飲料，這樣可以幫助排出體內廢物，降低腸道發炎和腫瘤的可能性。

3.適量運動

運動可以促進血液循環，增強新陳代謝，提高身體素質，同時也可以減肥和控制血壓、血糖等指數。一般建議「每周至少做150分鐘」的中等強度運動，如快走、跑步、游泳等。

4.避免過度高熱量、高動物性蛋白、高脂肪及精緻食物

這些食物都會增加膽固醇和胰島素分泌，刺激細胞過度增殖，促進息肉的生長，特別是紅肉和加工肉類，如牛肉、羊肉、豬肉、火腿、香腸等。

5.定期健康檢查

健康檢查可及時發現息肉和提早治療息肉，防止其惡化或癌變。不同部位的息肉有不同的檢查方法，如大腸鏡檢查、胃鏡檢查等，尤其建議40歲以上的人，每年至少做一次相關內視鏡檢查。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／黃軒醫師

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