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不吃藥能降血壓嗎?高血壓會遺傳嗎?30歲男忽略高血壓家族病史 最後變植物人

高血壓

顧詩蓓 整理 2024/03/10 07:00

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高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子。高血壓會遺傳嗎?高血壓要吃藥一輩子嗎?高血壓沒控制好會怎麼樣?醫師表示,其實高血壓也會遺傳,曾有位年輕人因為忽視高血壓問題,最後變成植物人。

 

高血壓會遺傳嗎?

敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師表示,如果父母其中一人罹患高血壓,那他的子女罹患高血壓的機率會比一般人高30%;如果雙親都罹患高血壓,那子女罹患高血壓的機率就會比一般人高60%。


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千萬別忽視高血壓遺傳風險

陳榮堅醫師分享一個高血壓遺傳的案例,一位30歲的男性,因為疝氣要開刀,結果一入院檢測發現,他的血壓非常的高,大約在200/190mmHg左右(正常血壓值應等於或小於120/80mmHg)。因血壓過高,儘管使用降血壓藥物,仍然壓不下來,醫療團隊擔心隔天手術麻醉會太危險。

 

結果隔天一早,護理人員就叫急救。這位病人怎麼都叫不醒,瞳孔呈現一大一小的狀態,已經腦出血,因為腦出血範圍太大,雖然有搶救回來,最後還是變成植物人。後來看家族病史,他的父母都有高血壓的問題,但他卻完全不知道自己也有高血壓。陳榮堅醫師呼籲,有家族病史的人,一定要定期做檢查。

 

高血壓沒控制好會怎麼樣?

陳榮堅醫師說明,血壓一直維持在很高的情況下,會導致血管會纖維化、硬掉。這其實相當危險,因為在腦部就會導致中風;在心臟就會導致心肌梗塞,在腎臟就會導致需要洗腎,所以很多需要洗腎的病人也是因為高血壓控制不好。

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高血壓要吃藥一輩子嗎?

陳榮堅醫師分享另一名案例,有一位40歲的男性,BMI值43,一般BMI值到這麼高的時候,常常會伴隨有呼吸睡眠中止症的狀況。隨著他體重越來越高,高血壓也越來越嚴重。加上病人有「一旦開始吃血壓藥,就要吃一輩子」的迷思,所以他就不吃藥,這樣的情形相當危險。


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高血壓如果不透過藥物控制,會使腎臟的血管逐漸受損,進而影響腎臟代謝體內代謝廢物及毒素的能力。所以到後來病人一天到晚感到胸悶、喘不過氣,最後實在受不了了,決定找減重代謝團隊做減重代謝手術,手術後,睡眠呼吸中止症跟高血壓的問題都有所改善,胸悶和喘不過氣的情況也沒有再發生了。

 

除了透過手術治療外,在適當的情況下,進行適度的藥物控制反而是維持健康的良好方式。在確定何時需要開始使用藥物、何時可以停藥,以及是否需要調整劑量時,務必要與醫療團隊討論。

看更多:BMI是什麼?BMI正常是多少?BMI計算男、女、兒童標準

 

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/陳榮堅醫師

 


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