胰島素阻抗會怎樣？胰島素阻抗症狀有哪些？胰島素阻抗改善飲食

胰島素阻抗被視為第2型糖尿病前身，不過胰島素阻抗是什麼？有胰島素阻抗就會得糖尿病嗎？胰島素阻抗檢查、胰島素阻抗症狀有哪些？胰島素阻抗改善、降低胰島素阻抗需要多久？本文一次解說。

胰島素阻抗會怎樣？

胰島素阻抗（Insulin resistance）是指人體肝臟、肌肉、脂肪細胞，對胰島素敏感度變差，當血中葡萄糖無法順利進入細胞中進行分解及提供能量，身體為補償此反應，胰臟需要分泌更多胰島素，導致患者血液中有高濃度胰島素的現象，身體代謝就會出問題，就是所謂的代謝症候群，也因此長時間胰島素阻抗可能導致身體慢性發炎，甚至出現糖尿病前期、糖尿病、心血管疾病、癌症風險等

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胰島素阻抗檢查

胰島素阻抗檢查可透過抽血檢測「胰島素阻抗指數」（HOMA-IR），大約抽血3c.c.，胰島素阻抗指數計算公式為「（飯前血糖值X空腹胰島素值）／405」，檢查前需空腹8至12小時，但不要超過16小時，檢查3天內禁止吃到飽或大餐。

胰島素抗性指數比飯前血糖、糖化血色素數，更能早期發現糖尿病，胰島素抗性指數≦1.4為正常；胰島素抗性指數介於1.5至1.9，為輕微胰島素阻抗；胰島素抗性指數≧2為嚴重胰島素阻抗。

台中榮民總醫院腎臟科主治醫師蔡尚峰表示，傳統檢測胰島素阻抗，需要抽血中的胰島素數值來做運算，但並不是健檢或醫院常規抽血的檢驗項目，利用AI人工智慧電腦深度學習演算法，只需要9項簡單易得的生理與檢驗數值（年齡、性別、種族、身體質量指數、空腹血糖、糖化血色素、三酸甘油酯、總膽固醇與高密度膽固醇），即可計算是否已有胰島素阻抗。

胰島素阻抗症狀

胰島素阻抗症狀有皮膚皺褶處黑色素沉澱、皮膚生贅肉、皮膚難治黴菌或細菌感染、腳水腫、頭髮稀疏、頭皮油亮、滿臉痘痘、脂肪肝、頻尿、腹脹、便祕、胸悶、高密度膽固醇偏低、三酸甘油酯過高、血管粥狀硬化、多囊性卵巢症、睡眠呼吸中止症等。

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為什麼會胰島素阻抗？

胰島素阻抗原因主要為肥胖和不正確飲食習慣，其他因素包括缺乏運動、壓力過大、睡眠不足、腸胃道問題、身體慢性發炎、環境毒素污染等，也會造成胰島素阻抗。

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胰島素阻抗改善

改善胰島素阻抗建議從健康飲食著手。另外，有研究顯示，運動可以改善胰島素阻抗，增加肌肉減少脂肪，可以讓身體對胰島素的訊號變得更敏感，通常數周就有明顯變化，在血糖正常的狀況下，空腹胰島素下降就暗示胰島細胞負擔減輕，有助於預防日後的糖尿病，也較不容易有胰島素過度分泌時產生的餐後飢餓感。

胰島素阻抗飲食

多吃水溶性膳食纖維食物，如木耳、洋菜、燕麥、蘋果，幫助延長胃排空，降低飢餓感，讓胰島素不會快速起伏，暫時減少乳製品，以適當比例攝取植物性蛋白質，也要避免蛋白質過量、單一食物、大量澱粉和加工食品，可以避免血糖快速增加又下降，讓胰臟有機會休息，改善胰島素敏感度。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／國健署．台中榮民總醫院．長庚醫院．鄭乃源醫師．陳欣湄醫師．馬文雅醫師．李晨瑜醫師．蕭捷健醫師．劉雅惠營養師

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