別把癌當痣！5部位冒黑點恐是惡性黑色素瘤 台大醫師教你自我檢查
郭庚儒 報導 ｜ 2021/03/10 15:03
你是否留意過身上突然長出的痣？國內最新調查發現，高達6成民眾不知身上的痣何時出現。醫師強調，看起來像痣卻是癌的惡性黑色素瘤，最容易出現在手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲；若是近一年突然長出的黑點，當心可能是癌不是痣。
延伸閱讀：別把皮膚癌當老人斑！這5種痣最危險 醫師教你自我檢查防癌變
惡性黑色素瘤 致死率高達58％
根據台灣皮膚科醫學會最新問卷調查顯示，近半數民眾平常不會主動觀察身上的痣，更有高達6成民眾無法分辨身上的痣，是否為近一年新增，或是幾乎無特別留意過痣何時出現。
根據國健署107年癌症登記報告，國人惡性黑色素瘤占整體皮膚癌發生個案數僅7％，致死率卻高達58％。台灣皮膚科醫學會理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示，惡性黑色素瘤是國人致死率最高的皮膚癌，因為惡化快、易轉移、難治療，呼籲民眾隨時提高警覺觀察與留意身上的痣。
5部位好發惡性黑色素瘤
根據統計，國人惡性黑色素瘤好發部位，分別是肢端占71％、四肢占12％、軀幹占11％、頭頸占2％。朱家瑜說明，亞洲人惡性黑色素瘤的好發部位為四肢肢端，包括：手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等較難察覺處；調查也發現，僅不到1成民眾會特別留意指甲、腳底等部位，而錯失早期的黃金治療期。
前哨淋巴結切片檢查 評估癌細胞轉移
林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師吳教恩表示，惡性黑色素瘤早期發現且進行手術切除，第一期患者的5年存活率可達80％以上，但進程惡化速度極快，第4期患者5年存活率只剩10％，平均存活時間小於1年。臨床上，曾有一名40歲病患，從出現黑痣到確診惡性黑色素瘤第4期，僅短短半年不到。
吳教恩進一步說明，當確診為惡性黑色素瘤，第一步應手術切除，並建議進行前哨淋巴結切片檢查，評估是否出現癌細胞轉移；若發生癌細胞轉移，可接受BRAF基因檢測，呈現陽性反應者適合搭配標靶藥物、免疫治療等輔助療法，大幅降低癌症復發機率、延長患者無惡化存活期。
惡性黑色素瘤自我檢查5指標
●A（Asymmetry對稱）：痣的左右、上下不對稱。
●B（Border邊緣）：痣的邊緣呈鋸齒狀，或是缺角、突起，或是沒有明顯邊界。
●C（Color 顏色）：痣的顏色不均勻或顏色深淺不一
●D（Diameter 直徑）：痣的直徑大於6公釐以上，或是持續變大。
●E（Evolving 改變）：痣的快速隆起、擴大、顏色變化，出現新症狀如出血、癢。
延伸閱讀：是痣還是癌？醫師以ABCDE原則教你辨識
延伸閱讀：走幾步能防癌、預防腦中風、心臟病？一張表跟著做 就能預遠離高血壓、糖尿病
◎ 圖片來源／台灣皮膚科醫學會‧達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／朱家瑜醫師‧吳教恩醫師
→名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0 LINE好友】
→最新健康資訊不漏接！快點我加入【健康2.0 FB粉絲頁】
相關文章
30年的「痣」竟成皮膚癌 痣變癌的7大變化要警覺
「皮膚癌前病變」常被誤認是「老人斑」！手腳肢端「黑痣」小心癌
胯下長瘤竟是「黑色素瘤」轉移！這部位最好發，轉移淋巴復發率逾6成
