臉上斑點可以雷射嗎？5招自我檢測是「痣」還是「皮膚癌」
王家瑜 報導 ｜ 2020/09/30 17:45
醫學美容技術日新月異，不少人因為臉上的斑點或痣而求診，希望透過雷射方式除斑或除痣。但有些人打完之後卻發現，怎麼臉上的斑點變得更多了？難道是醫師技術不好嗎？
雷射後斑點反而更多？醫師解答原因
台大美容醫學醫師蘇宗柏說明，打完雷射之後斑點反而變多，這其實是臨床上蠻常見的情況；有研究顯示，亞洲人特別容易有「反黑現象」，因此在接受雷射前，一定要先判斷斑點或痣的深淺，選擇利用不同的雷射方式。
像是近來最熱門的皮秒雷射（Pico），因為它的能量脈衝越來越短、能量越來越高，可以集中地打掉皮膚下方聚集的黑色素細胞。但蘇宗柏提醒，即便在這樣集中的雷射之下，產生的熱效應還是會刺激其他黑色素細胞分泌黑色素，因此術後務必特別注意防曬，不能馬上去曬太陽。
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「皮膚鏡」一窺痣的真面目
皮膚科醫師吳吉妮曾遇過一位病人，上個月打了雷射除痣之後，到現在傷口都沒有痊癒，痣也重新長了出來，這時可能就需要懷疑可能有皮膚癌的病變。透過皮膚鏡檢查，如果出現樹枝狀血管、楓葉狀結構、車輪狀結構或潰瘍性出血，都是基底細胞癌常見的變化。
如果你正在考慮接受雷射除斑，吳吉妮建議，先藉由以下5項原則自我檢測，分辨自己臉上的究竟是單純的痣，還是有皮膚癌風險：
A （Asymmetry）形狀不對稱
B （Border）邊緣不規則
C （Color）顏色不均勻
D （Diameter）直徑大於0.6公分
E （Elevation）明顯凸起或腫塊
蘇宗柏分享，自己的阿嬤頸部有一顆痣，某天發現它漸漸凸了起來，他運用5項自我檢測原則評估，建議阿嬤到大醫院檢查，果真診斷為基底細胞癌。
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